Что такое дерматоз кожи или дерматит

Атопический, себорейный, герпетиформный и периоральный дерматит кожи

Дерматиты характеризуются общей воспалительной реакции кожи. Причин несколько, и порождают они различные формы дерматита, которые протекают с симптомами, очень различными между собой.

Давайте рассмотрим различные типы и средства ухода, наиболее подходящих для атопического, себорейного, герпетиформного, периорального и других форм дерматита.

Что такое дерматит

Под термином «дерматит» объединяют группу заболеваний, которые характеризуются:

  • общим воспалительным процессом на поверхностных слоях кожи;
  • различной этиологией (причинами);
  • различными клиническими проявлениями (набор симптомов и признаков), которые могут различаться очень значительно. Но, несмотря на это, все дерматиты имеют общие симптомы:
    • зуд;
    • эритема;
    • волдыри;
    • в некоторых случаях экссудация и корки.

Часто используется вместо термина «дерматит», с тем же смыслом, термин экзема. В англо-саксонской медицинской литературе эти два слова являются практически синонимами. Но, если быть придирчивым, то этимология этого слова подразумевает наличие отёка и экссудата, т.е. жидкости, которая скапливается в области воспаленной кожи.

Все причины дерматита, которые, как уже упоминалось, многочисленны, не всегда известны. В большинстве случаев предполагается влияние сочетания факторов. Однако, всегда развитие процесса приводит к реактивному дерматиту.

Реакции могут быть вызваны большим количеством ситуаций, например: воздействие аллергенов (веществ, вызывающих аллергию), воздействия раздражителей, чрезмерная сухость кожи и др.

Реакции бывают 2-х типов:

  • внезапная и ограничения по сроку, тогда говорят об остром дерматите.
  • но может сохраняться в течение длительного периода времени с одновременным развитием симптомом, тогда говорят о хроническом дерматите.

Атопический дерматит является очень распространенным, но, к счастью, представляет собой доброкачественное заболевание (не опасное для жизни пациента) и почти никогда не бывает заразным.

Причины и факторы риска дерматита

Поскольку дерматит включает достаточно большую группу заболеваний, причины, очевидно, будут сильно различаться, в зависимости от конкретного типа.

В случаях, когда не удается идентифицировать точные причины, предполагается, что дерматит вызывает сочетание факторов:

  • Генетические причины. Несколько исследований связали возникновение дерматита с мутацией соответствующего набора генов. Среди них наибольшее значение, по всей видимости, имеет мутации генов, которые кодируют белок филаггрин, который связывает кератин со структурой эпителиальных клеток. Эпидемиологические исследования выявили, что пациенты, страдающие от целиакии, с вероятностью в три раза выше, сталкиваются с дерматитом.
  • Причины окружающей среды. Как в случае астмы и других аллергических состояний, типа ринита, была выдвинута гипотеза, что в основе дерматита лежит чрезмерная гигиена, которая лишает иммунную систему необходимого воздействия внешних факторов, через которые происходит её «обучение» классификации и распознавания чужеродных тел. В отсутствие этих условий, очевидно, увеличивает вероятность того, что иммунная система совершит ошибку.

Факторы риска дерматита

Некоторые условия увеличивают вероятность развития определенных видов дерматита.

Приводим наиболее распространенные из них:

  • Возраст. Дерматиты, как правило, может появиться в любом возрасте, но для некоторых из них риск выше. Типичный пример – атопический дерматит, от которого в 90% случаев страдают дети младше 5 лет.
  • Работа в агрессивной среде. Работа в контакте с металлами, химическими веществами и некоторыми продуктами очистки увеличивает риск контактного дерматита.
  • Наличие аллергии. Люди, которые страдают от астмы, ринита или имеют близких родственников, страдающих от аллергии, имеют больший риск развития некоторых типов дерматита.

Самые распространенные виды дерматита

До 2001 года дерматит не был предметом рациональной и систематической классификации, и по этой причине очень часто используют несколько терминов для определения одной и той же болезни.

Критерий, используемый для дифференциации различных видов дерматита, является довольно случайным и заключается в том, чтобы прилагать к термину «дерматит» прилагательное, определяющее причину или пораженную анатомическую область.

В 2001 году Европейская академия аллергологии и клинической иммунологии попыталась упростить классификацию дерматит, по крайней мере, для тех типов, связанных с аллергией.

Ниже мы перечислим, в порядке частоты, с которой они встречаются, основные виды, краткое описание и симптомы и, если известны, причины.

Атопический дерматит

Это, по сути, хроническая реакция гиперчувствительности кожи (то есть иммунный ответ, который вызывает изменения в ткани (в данном случае кожи), на определенные аллергены). Это, как правило, связано с другими аллергическими проблемами, например, астма и ринит. Примерно 70% случаев заболеваний наблюдается в течение 1 года жизни и 90% до 5 лет.

Причина не известна. Под подозрением генетическая наследственность. Наиболее сильно влияющим геном является тот, который кодирует белок филаггрин. Белок, который обеспечивает удержание воды в роговом слое кожи. Тех, кто подвержен мутации этого гена, имеют очень сухую кожу.

  • Высыпания на коже в различных областях тела: руки, ноги, ступни.
  • Эритема (покраснение).
  • Заполненные экссудатом пузырьки.
  • Интенсивный зуд. Зуд заставляет больного чесать расчесывать кожу, что может стать причиной заражения бактериальной инфекций.

Себорейный дерматит

Это хроническое воспаление областей кожи, богатых сальными железами (кожа головы, ресницы, носогубные складки, лоб, грудина и верхняя часть спины). Может поразить новорожденных с локализацией в области линии роста волос, что, в просторечии, называется «струп».

Причины заболевания ещё не полностью выяснены. Безусловно, было установлено, что в области пострадавших участков тела присутствуют значительные концентрации грибов рода Malassezia furfur, но, несмотря на это, не была доказана точная корреляция между ними и дерматитом.

Предполагается, что возможной причиной является атрофия периферических капилляров, вызванная повышением уровня кортизола и адреналина, выделяемых надпочечниками в стрессовых ситуациях.

  • Шелушение кожи в пострадавших районах.
  • Жирная кожа, покрытая чешуйками желтоватого цвета.
  • Покраснения.
  • Поражения кожи, покрытые корками.
  • Выпадение волос.
  • Зуд, иногда сильный.

Контактный дерматит

Воспаление кожи, вызванное прямым контактом с определенными веществами, может быть:

  • аллергическим, если вызван контактом с веществами, которые иммунная система распознает как врага;
  • дерматитом раздражения, если вызван контактом с химическим веществом, которое непосредственно приводит к повреждению.

Причины, очевидно, заключаются в контакте с веществом, вызывающим воспаление.

  • Сыпь в области контакта.
  • Зуд.
  • Отёк и пузырьки, в районе контакта кожи с раздражителем.

Фототоксический дерматит

Является следствием химических реакций, которые делают кожу чувствительной к действию ультрафиолетовых лучей. И, следовательно, воздействию солнечных лучей, что приводит к воспалению кожи.

К веществам, которые могут вызвать такие реакции, относятся дикая морковь, петрушка, сельдерей, борщевик и некоторые цитрусовые.

  • Гипопигментация пораженной области, что выглядит как синяк.
  • Сыпь.
  • Пузырьки, заполненные жидкостью.
  • Жжение.

Ксеротический дерматит

Этот тип дерматита связан с чрезмерной сухостью кожи. То есть, когда роговой слой кожи имеет менее 20% воды. В таких условиях возникает воспалительный процесс, который вызывает дерматит.

Причины могут быть разные: низкий уровень потребления фруктов и овощей, недостаточный прием жидкости, чрезмерное воздействие солнца, холода, старости.

  • Сухость и шелушение кожи из-за накопления мертвых клеток.
  • Обветривания и растрескивание кожи.
  • Покраснение.
  • Раздражение.
  • Зуд.

Везикулярный дерматит или дисгидроз

Хроническое воспаление кожи рук и подошв ног, характеризуется маленькими зудящими волдырями. Название дисгидроз (ненормальное потоотделение) не имеет связи с заболеванием.

Причина в настоящее время неизвестна. Отмечена корреляция с аллергией, в частности, на пылевых клещей.

  • Множество малых и стойких пузырьков, заполненных серозной жидкостью. Расположены на пальцах рук и ног.
  • Зуд.
  • Боль.
  • Увеличение лимфатических узлов.

Дискоидная экзема

Воспаление кожи, которое сопровождается образованием на коже рельефа в форме диска (папулы), которые иногда развиваются в пузырьки, заполненные жидкостью.

Причина неизвестна. Кажется, несвязан с аллергическими проблемами, и возникает, как правило, зимой, когда кожа более сухая. Отягчающими факторами является стресс и чрезмерное потребление кофеина, который определяет сухость кожи.

  • Красные пятна с круглыми четкими краями. Появляются сначала на спине, руках и ягодицах, затем могут распространяться на весь организм.
  • Зуд.
  • Пузырьки, заполненные жидкостью.

Венозная экзема

Воспаление кожи нижних конечностей в результате секвестрации крови в районе венозного кровообращения.

Причиной является венозный застой в нижних конечностях и варикозное расширение вен на ногах.

  • Истончение и гиперпигментация кожи.
  • Зуд.
  • Ослабление и изъязвление кожи.
  • Онемение, боль и зуд в ногах.
  • Набухание и отёк, локализующиеся на ногах и лодыжках.
  • В некоторых, более серьезных случаях, кожа лопается, вызывая образование язв и ран, которые не удается залечить.

Герпетиформный дерматит

Хроническое воспаление кожи, которое характеризуется красными пузырьками, заполненными жидкостью. Заболевание несет это название, несмотря на то, что не имеет никакого отношения к вирусу герпеса. Причиной такого названия является сходство поражений с травмами, возникающими при вирусной инфекции.

Герпетиформный дерматит связан с целиакией, и является симптомом это заболевнаия, и, следовательно, в его основе лежит непереносимость глютена. Его потребление стимулирует иммунную систему к выработке антител типа IgA.

  • Пузыри, заполненные жидкостью, размером от миллиметра до сантиметра.
  • Невыносимый зуд.

Часто появляются симптомы целиакии:

  • Диарея.
  • Боли в животе.
  • Недостаток силы и легкая усталость.

Эксфолиативный дерматит

Это серьёзное воспаление всей поверхности кожи. Может быть вызвано интоксикацией такими препаратами, как пенициллин, сульфаниламиды и барбитураты, а также быть осложнением других форм дерматита.

  • Покраснение всей поверхности кожи тела.
  • Шелушение кожи.
  • Утолщение и корки.
  • Зуд, который, однако, может в некоторых случаях отсутствовать.

Ограниченный дерматит царапин

Соответственно, возникает в местах непрерывного потирания кожи. Может быть следствием трения в течение длительного времени.

Причина, очевидно, заключается в механическом раздражении. Часто возникает из-за царапин, что может иметь различные причины, и даже психологические факторы.

Использованные источники: sekretizdorovya.ru

СМОТРИТЕ ЕЩЕ:

  Дерматит после татуировки

  Атопический дерматит нейродермит отличия

Дерматит — симптомы и лечение. Первые признаки, причины и виды дерматитов

Воспаление кожных покровов называют дерматитом (экземой). Это заболевание вызвано внутренними или внешними агентами и нередко развивается на фоне стресса или наследственности. Универсальной терапии для всех видов экземы нет. Лечение болезни напрямую зависит от симптомов и патогенеза.

Дерматит – причины

Dermatitis – это реакция кожи на разные раздражители. Все формы болезни являются следствием спровоцированного или приобретенного происхождения. Причины дерматита, обусловленные генетической предрасположенностью:

  1. Наследственность. У новорожденных воспаления кожи в 50% случаев являются следствием аллергии одного из родителей.
  2. Приобретенная расположенность. Болезнь развивается на фоне неполноценного иммунитета.
  3. Физическое нездоровье. При неблагоприятных бытовых условиях или при постоянном душевном беспокойстве развивается экзема.
  4. После перенесенных инфекций. Инфекционный дерматит провоцируют болезни, находящиеся в хронической форме. Это не заразная патология.

Приобретенные причины, когда организм под влиянием патогенных факторов болеет кожным воспалением:

  • стресс;
  • контакт крови с аллергенами (пища, шерсть животных, пыльца растений);
  • солнечное излучение;
  • длительное воздействие на кожные покровы низкой температуры;
  • агрессивные жидкости;
  • укусы насекомых.

Дерматит – симптомы

Кожные патологии тесно связаны с аллергическими и воспалительными реакциями, поэтому признаки дерматита характеризуются хроническим течением и сезонными обострениями. Для большинства разновидностей заболевания, независимо от причин, присущи одинаковые проявления. Обязательные симптомы дерматита:

  • зуд (пруриго), интенсивность которого зависит от уровня раздражения нервных окончаний (особенно при красном дерматите);
  • покраснение, которое при острой форме болезни наблюдается на коже с нечеткими краями и/или с припухлостью;
  • высыпания, при которых особенно страдает кожа над суставами, паховая область, лицо, бока туловища, волосистая часть головы;
  • экссудация, для которой характерны утолщение участков кожи, ксероз, саморасчесы (экскориации), трещины на коже;
  • шелушение кожи (десквамация), обусловленное повышенной сухостью при недостаточности сальных желез и дегидратации;
  • покраснение век, жжение в глазах при глазном дерматите.

Атопический дерматит – симптомы

Затяжное, трудноизлечимое, но не заразное заболевание. Его возникновение связывают с наследственностью или с аллергической реакцией организма. Нейродермит иногда развивается на фоне нарушения функций пищеварения, дисбактериоза кишечника, ферментной недостаточности. В 90% случаев первые симптомы атопического дерматита проявляются в детском возрасте (до 5 лет). При любом характере сыпи это очаговый или разлитой кожный зуд. В младенчестве он имеет вид везикул (мокрых пузырьков с корками). Во взрослой жизни – раздражение, растрескивание дермы, очаговую лихенификацию.

Аллергический дерматит – симптомы

Как видно из названия, развитие этого вида кожной патологии происходит после контакта с различными аллергенами. Ими могут служить фототоксичные вещества (лекарства, эфирные мала), косметика, растворители, щелочи, кислотные растворы или сухость в помещении. Основные симптомы аллергического дерматита у взрослых – это покраснение дермы после контакта с аллергеном. Далее этот участок становится пузырчатым и опухшим, пузырьки лопаются, а на этом месте кожа отслаивается. Как выглядит дерматит этого вида, можно посмотреть на фото в интернете.

Контактный дерматит – симптомы

Как и пищевой дерматит, это один из видов аллергической формы болезни. Возникает после контакта с веществами, вызывающими воспалительную реакцию организма. Это могут быть химические реагенты, УФ-лучи (фотоконтактный или фотодерматит), рентгеновское излучение, высокая/низкая температура или механические факторы. Провоцировать кожную реакцию могут стрекательные клетки, пыльца, сок растений, гусеничные личинки. Главное отличие такой экземы – у нее нет инкубационного периода. Симптомы контактного дерматита:

  • отечность;
  • геморрагии, микрогематомы;
  • ярко выраженная гиперемия;
  • мелкие папулы, везикулы;
  • мокнутие, чешуйки, корочки;
  • крупные пузыри;
  • зоны некроза.

Себорейный дерматит – симптомы

Воспаление кожных покровов в результате высокого выделения измененного сала или после воздействия микробов называют себорейным или грибковым дерматитом. Это не заразное заболевание, поэтому не может передаваться от человека к человеку. Активность условно-патогенных грибов проявляется при стрессах, эндокринных или иммунных нарушениях, разных формах поражения нервной системы. Они концентрируются на участках кожи, населенной сальными железами: лицо, грудь, спина, уши, голова. Симптомы себорейного дерматита, которые можно увидеть на фото в сети:

  • красные бляшки, имеющие четкие границы (при сухом дерматите);
  • высокое кровенаполнение дермальных капилляров (эритема);
  • мокнутие в паху, за ушами;
  • появление трещин, серозных корочек;
  • экссудативные воспаления;
  • зудящий дерматит;
  • на голове неравномерное шелушение, перхоть, алопеция;
  • поражение больших участков кожи в тяжелых случаях;
  • возникновение других видов экземы (ушной дерматит и прочие).

Пеленочный дерматит – симптомы

Часто на фото младенца можно увидеть кожные воспаления, которые развиваются в условиях повышенной влажности (под пеленками, в подгузнике). Когда доступ воздуха затруднен и происходит трение кожи, то в эти места попадает аммиак, мочевая кислота и ферменты, содержащиеся в моче и фекалиях. Тело ребенка на них реагирует раздражением и другими симптомами пеленочного дерматита:

  • покраснение, шелушение;
  • пузырьки;
  • отечность;
  • гнойнички.

Дерматит – лечение

Полностью вылечить дерматит — симптомы и лечение, которого зависят от вида, вполне реально. Для этого надо принять адекватную терапию, изменить систему питания и отказаться от вредных привычек. Лечение дерматита включает в себя устранение раздражителя, уничтожение вредных микроорганизмов, прием сорбентов, исключение сахарозы, применением специальных мазей и другие меры.

Лечение дерматита у детей

Основная терапия – это устранение связи с аллергеном, использование медикаментов, профилактические меры. Используются лекарственные шампуни, кремы, препараты, созданные на основе декспантенола (Бепантен, Десетин). Ребенку дополнительно нужна витаминотерапия для усиления иммунитета. Лечение дерматита у детей проводится и народными методами.

Использованные источники: sovets.net

ПОХОЖИЕ СТАТЬИ:

  Тербинафин лечение себорейного дерматита

  Дерматит после татуировки

Дерматозы: общее понятие, классификация, принципы лечения

Дерматозы – это группа поражений кожи, связанных с нарушением ее питания, воспалением, микробным влиянием или наследственными факторами. Это собирательное понятие, обозначающее практически все кожные заболевания и включающее более 2000 названий болезней. Для удобства внутри рассматриваемой группы различные заболевания врачи объединяют в подгруппы на основании причины болезни, ее внешних проявлений, расположения сыпи и так далее.

Почему болезни кожи так разнообразны? Ученые объясняют это такими причинами:

  1. Кожа имеет сложное строение, в ней есть сальные и потовые железы, сосуды, соединительная, жировая и эпителиальная ткань, придатки – волосы и ногти. Так как они имеют разное эмбриональное происхождение и строение, то и поражение их протекает по-разному.
  2. Повреждение кожи видно сразу, что облегчает выявление заболевания и описание его многочисленных вариантов.
  3. На разных участках тела кожа имеет различное строение. Она различается в местах, где есть волосы, в областях с развитой подкожной клетчаткой, на подошвах и так далее. Поэтому и заболевания разной локализации могут отличаться друг от друга.
  4. Кожа – первый защитный барьер на пути факторов внешней среды. На нее действуют разнообразные физические условия, химические вещества, солнечная радиация, пыль и так далее. Каждый из этих факторов может вызвать отдельное заболевание.

Классификация дерматозов и причины заболевания

Поражения кожи делятся на наследственные и ненаследственные. Наследственные связаны с дефектами хромосом или генов и передаются от родителей их потомкам вместе с генетическим материалом. Наследственные дерматозы не обязательно проявляются у потомства, однако поврежденный ген все же сохраняется из поколения в поколение.

Наследственные

Могут наследоваться аутосомно-доминантно (у больного родителя почти всегда больной ребенок), аутосомно-рецессивно (у больного родителя вероятность иметь здорового ребенка составляет около 50%), также выделяют сцепленное с полом наследование.

Аутосомно-доминантно наследуемые заболевания – частичный альбинизм, атопический дерматит, болезнь Рандю-Ослера, нейрофиброматоз, псориаз, вульгарный ихтиоз, синдром Марфана и другие более редкие заболевания. Аутосомно-рецессивно передаются полный альбинизм, дистрофический буллезный эпидермолиз, пигментная ксеродерма, врожденный ихтиоз и другие.

Наследственные болезни кожи не всегда проявляются сразу после рождения. Иногда симптомы дерматоза возникают лишь в подростковом или зрелом возрасте. При наличии у человека наследственного заболевания кожи при планировании беременности в семье необходима генетическая консультация.

Ненаследственные

Ненаследственные дерматозы бывают врожденными и приобретенными. Врожденные возникают еще в утробе матери под влиянием интоксикаций, инфекционных заболеваний и не наследуются.

Приобретенные кожные болезни нередко классифицируются в зависимости от причины.

Причины возникновения заболеваний кожи

Дерматоз могут вызвать внешние и внутренние факторы.

К внешним (экзогенным) причинам относятся:

  • физические (трение, микротравмы, высокая или низкая температура воздуха, электроток, ионизирующее излучение, ультрафиолетовые лучи);
  • химические (разнообразные вещества, влияющие на кожу на производстве, в быту, лекарства, красители, добавки и так далее); при попадании на кожу они могут вызвать дерматит, а при употреблении внутрь – крапивницу;
  • биологические (например, микробы вызывают пиодермии, грибки – микозы, чесоточные клещи – чесотку).

Для развития болезни часто нужно сочетание нескольких факторов, например, повреждения кожи при травме и внедрения в ранку болезнетворных микроорганизмов.

Эндогенные факторы, вызывающие поражение кожи или способствующие ему:

  • инфекция ротоглотки (кариес, тонзиллит), желчного пузыря (холецистит);
  • болезни печени, почек, онкологические заболевания;
  • нарушение обмена веществ и эндокринные болезни;
  • гиповитаминозы;
  • нарушения крово- и лимфообращения;
  • болезни кроветворения;
  • склонность к измененной реактивности, то есть аллергические заболевания.

Участие многих из этих факторов в механизме развития каждого дерматоза объясняет сложности в классификации и лечении этих заболеваний, их затяжное течение.

Болезни кожи нередко имеют характерную локализацию. Так, дерматоз на лице возникает при красной волчанке, остифолликулите бороды и усов, старческих кератозах. Дерматоз на руках может быть проявлением чесотки, экземы, микозов.

Дерматозы в международной классификации болезней

Международная классификация (МКБ-10) делит дерматозы несколько нелогично: часть групп выделена по ведущей причине, другие – по механизму развития, третьи – по внешним проявлениям. Тем не менее, в общепринятом мировым медицинским сообществом документе выделены следующие основные виды дерматозов:

Инфекции кожи и подкожной жировой клетчатки

  • пузырчатка новорожденного
  • болезнь Риттера
  • импетиго
  • абсцесс кожи
  • фурункул
  • карбункул
  • флегмона
  • острый лимфаденит

Импетиго
Источник фото skinmaster.ru

Буллезные (с образованием пузырей) нарушения

Дерматит или экзема

  • атопический, себорейный, пеленочный дерматиты
  • аллергический контактный дерматит
  • простой контактный дерматит
  • эксфолиативный и лекарственный дерматит
  • простой хронический лишай
  • зуд

Папулосквамозные нарушения (с образованием бляшек и чешуек)

Пустулезный псориаз
Источник фото skinmaster.ru

Крапивница и эритема (сыпь и покраснение)

Болезни кожи под влиянием излучения

  • солнечный ожог
  • радиационный дерматит и другие

Болезни придатков кожи

  • болезни ногтей
  • алопеция
  • аномалии цвета волос
  • гипертрихоз
  • Угри
  • болезни потовых желез и другие

Другие болезни кожи

В российской практике традиционно используется немного другое деление кожных болезней. Рассмотрим некоторые из групп дерматозов.

Группы дерматозов

Воспаление кожи, вызванное непосредственным действием на нее физического или химического этиологического фактора, называется дерматитом. Таким образом, отличие дерматоза от дерматита – то, что дерматит – это более узкое понятие, вид дерматоза. Иногда сам термин «дерматоз» употребляют в смысле «невоспалительное заболевание кожи». Воспаление, являющееся основой дерматита, требует использования противовоспалительных препаратов в лечении.

  1. Если аллерген попадает внутрь организма при введении через рот или в виде лекарства, у больного может развиться токсидермия в виде, например, синдрома Лайелла с образованием крупных пузырей по всему телу и тяжелой системной реакцией организма.
  2. Болезни кожи, волос и ногтей, вызванные микроскопическими паразитирующими грибками, относятся к микозам. Поражение животными паразитами (чесотка) – дерматозооноз.
  3. Кератозы связаны с нарушением ороговения кожи, а фотодерматозы – с ее повышенной чувствительностью к солнечным лучам.
  4. При некоторых кожных болезнях основной симптом – кожный зуд, их так и называют «зудящие дерматозы». Это неспецифический кожный зуд, нейродермит, крапивница. Нередко они возникают на нервной почве и требуют соответствующей терапии.
  5. Выделены группы кожных болезней по их внешним проявлениям. Так, некоторые заболевания сопровождаются линейными высыпаниями и называются линеарными дерматозами: нейродермит, псориаз, красный плоский лишай, нейрофиброматоз Реклингхаузена и другие. Образование пузырей на коже сопровождает такие процессы, как истинная пузырчатка, буллезный пемфигоид и другие.
  6. Экссудативные дерматозы сопровождаются образованием элементов, наполненных жидкостью – от мелких пузырьков до больших вялых фликтен. В эту группу относят экзему, герпес, чесотку, импетиго, фолликулит и фурункулез, буллезные токсидермии, пузырчатку, синдром Лайелла.

Нередко эти заболевания сопровождаются присоединением бактериальной инфекции – возникают вторично инфицированные дерматозы.

Болезни кожи у отдельных групп населения

Дерматозы у детей имеют особенности течения, которые связаны с нередкими врожденными и внутриутробными нарушениями, а также с особенностями самой детской кожи – тонкой, с более слабой защитой, чем у взрослого. У новорожденных наблюдается эпидемическая пузырчатка, эксфолиативный дерматит и другие распространенные поражения эпидермиса. В раннем возрасте возникает остиофолликулит, импетиго, эктима. В пубертатный период детей часто беспокоит себорея, юношеские угри, белый лишай лицевой области.

Для детей характерны такие кожные болезни, как трихофития и микроспория, которыми они заражаются от животных, кандидоз, опрелости, вульгарные бородавки, контагиозный моллюск. Некоторые болезни, возникая еще в детстве, остаются затем на всю жизнь. Это ихтиоз, невусы, буллезный эпидермолиз и другие.

В пожилом возрасте возникают старческие дерматозы: телеангиэктазии, старческие бородавки, алопеция и другие.

Актуальны профессиональные дерматозы – основные среди профзаболеваний. Производственные факторы могут вызвать дерматит, экзему, эризипелоид, изъязвления кожи, фолликулиты и грибковые поражения. Основной вредоносный фактор – химические вещества, реже физическое воздействие в сочетании с микробными агентами.

Принципы диагностики и терапии

Диагностика кожных заболеваний основана, прежде всего, на основании осмотра и расспроса больного. Внешне они проявляются покраснением, отеком кожи, ее расчесами при зуде, образованием пятен, сыпи, пузырей, гнойничков и других морфологических элементов. Врач оценивает характер сыпи, ее полимофризм, распространенность, ограниченность, локализацию и другие характеристики. Для дополнительной диагностики используется дермоскопия, в сложных случаях – биопсия пораженного участка, консультация других специалистов (ревматолога, аллерголога, миколога).

Лечение

Лечение дерматоза включает немедикаментозные и медикаментозные методы воздействия. Больной должен хорошо питаться, больше отдыхать, не подвергать себя действию каких-то экстремальных факторов среды. Очень важен психический покой, аутотренинг, использование методик релаксации и другое психосоматическое лечение дерматозов.

Широко применяется местная терапия. Кремы и мази для лечения дерматоза оказывают противовоспалительное действие, растворяют избыточные ороговевшие отложения (кератолитическое действие), уменьшают выраженность зуда, прижигают пузырьки, стимулируют регенерацию кожи. Кроме того, нередко они содержат антибактериальные и противогрибковые компоненты, борются с паразитами.

В некоторых случаях не обойтись без системного лечения. Так, любой хронический дерматоз требует тщательного обследования для выявления причины заболевания. В зависимости от нее могут быть назначены антибиотики, иммуностимуляторы, противовоспалительные, антиаллергические и другие средства для приема внутрь.

Для терапии кожных поражений в домашних условиях используются отвары и настои лекарственных растений с подсушивающим, дезинфицирующим, противовоспалительным эффектом. Очень популярны для лечения кожных заболеваний кора дуба, березовый лист, сок алоэ.

В комплексную терапию хронических болезней кожи входят лечение в санатории, физиотерапевтические и бальнеологические процедуры, лечебное питание.

Через сколько дней проходит дерматоз? Это зависит от причины и формы заболевания, а также от своевременности начатого лечения. В благоприятных условиях разрешение болезни и заживление элементов происходит в течение 7-10 дней. Однако часто болезнь длится месяцами и годами, причиняя пациенту значительные неудобства и снижая качество жизни. Поэтому важна профилактика кожных болезней, направленная на устранение рассмотренных в начале нашей статьи причин дерматозов.

Использованные источники: bellaestetica.ru

СМОТРИТЕ ЕЩЕ:

  Тербинафин лечение себорейного дерматита

  Список мазей от аллергического дерматита

Кожный дерматит

Кожа здорового человека обеспечивает барьерную функцию, но при снижении иммунитета или длительном воздействии агрессивных веществ, защитные свойства покровов снижаются, и вероятность возникновения кожных заболеваний значительно возрастает. Существуют различные виды дерматитов, их классифицируют в зависимости от причин возникновения заболевания и локализации пораженных участков кожи.

Причины кожного дерматита

Аллергические и воспалительные кожные заболевания являются следствием отдаленных (приобретенных и генетических) и близких (спровоцированных) причин.

К отдаленным причинам относится:

  • генетическая предрасположенность;
  • приобретенная предрасположенность к дерматиту;
  • снижение иммунитета;
  • плохие бытовые условия жизни;
  • хронические инфекционные заболевания.
  • стрессы;
  • контакт с патогенными веществами и факторами, их поступление в кровь.

Среди причин (факторов) возникновения дерматитов выделяют облигатные и факультативные.

Облигатные вызывают заболевание у всех без исключения лиц, с которыми произошло взаимодействие (сильные аллергены, излучение, очень высокая и низкая температура, агрессивные химические вещества).

Факультативные, или избирательные, запускают патогенез только в организме людей, чувствительных к данному фактору. К ним относят некоторые пищевые аллергены, лекарства, косметика, укусы насекомых и пониженную температуру воздуха.

Симптомы кожного дерматита

Дерматиты протекают в острой и хронической форме. Иногда наблюдается сезонное обострение и волнообразное течение заболевания. Дифференциальная диагностика выделяет обязательные и дополнительные (малые) симптомы.

К обязательным симптомам дерматитов относят следующие:

  • зуд (пруриго);
  • покраснение (эритема);
  • высыпания (экзема);
  • экссудация;
  • лихенификация (при хроническом течении болезни);
  • шелушение (десквамация);

Определение дополнительных симптомов имеет значение при выявлении конкретного вида дерматита. Их выясняют во время опроса, осмотра больного и при лабораторных исследованиях.

Себорейный кожный дерматит

Заболевание возникает вследствие усиленной работы сальных желез и измененного состава кожного секрета. В этой среде начинают усиленно размножаться условно патогенные микроорганизмы, особенно грибки, которые и вызывают воспаление кожных покровов. Развитию дерматита благоприятствуют заболевания органов пищеварения, очаги хронической инфекции в организме, гиповитаминоз и загрязнение кожи. Иногда причины кроются в нарушении гормонального равновесия или возрастных изменениях функции гипофиза.

Симптомы дерматита можно наблюдать в виде шелушения и воспаления кожи головы, которое всегда сопровождается зудом. Сухая себорея проявляется в виде белых мелких чешуек, иногда на коже головы возникают краснеющие пятна, покрытые сальными чешуйками или кровавыми корочками. С волосистой части головы заболевание может перейти на кожу лица, но может и впервые проявится именно здесь. Часто симптомы появляются на ушных раковинах, в наружных ушных проходах и на коже лба, иногда на руках, ногах и спине. Покрасневшие выпуклые воспаления могут иметь гнойный характер.

Современный подход в лечении себорейного дерматита практически всегда предусматривает использование противогрибковых препаратов и мытье кожи головы специальными шампунями.

Атопический кожный дерматит

Атопический дерматит является самым частым аллергическим поражением кожи. Его относят к хроническим генетически обусловленным заболеваниям. Характерным признаком атопического дерматита является выраженный зуд.

В основном первые признаки заболевания проявляются у детей в возрасте от 6 месяцев и до года, но болеть могут и взрослые люди. Различают 3 формы заболевания:

В младенческом возрасте наблюдается острое течение заболевания. Красные пятна локализуются в области лба и щек. Затем наблюдается отечность, мокнутие и образование корок. Высыпания могут распространяться на другие части тела и волосистую часть головы.

У детей старше двух лет воспалительные элементы располагаются преимущественно в естественных складках кожи, в области суставов конечностей и за ушными раковинами. Здесь кожа становится очень сухой и утолщенной, на ее поверхности усиливается рисунок. Для таких детей характерно «атопическое лицо», этот характерный признак проявляется в виде тусклого цвета лица, пигментации кожи вокруг глаз и утолщенной кожи нижних век.

Поражение кожи в подростковом и взрослом возрасте часто носит постоянный и распространенный характер. Кожа очень сухая, утолщенная, на ней часто бывают заметны следы расчесов.

Аллергический кожный дерматит

Воспаление кожи, которое возникло при непосредственном контакте с аллергеном, называют аллергическим дерматитом. Его симптомы проявляются в виде зуда, покраснения и образования пузырьков, наполненных жидкостью. Позже на месте этих образований возникают эрозии.

Заболевание представляет собой активную реакцию организма на воздействие аллергенов. Это могут быть различные химические и биологические вещества. Провоцировать аллергическую реакцию может что угодно, определяющим фактором здесь будет чувствительность организма.

Аллергический дерматит требует оперативного выявления аллергена, вызвавшего реакцию на коже и его удаление. В дальнейшем необходимо оградиться от подобных контактов и в случае необходимости использовать защитные средства в виде резиновых перчаток.

Для медикаментозного лечения кожных аллергических реакций назначают антигистаминные средства и при необходимости кортикостероидные местные препараты.

Кожный дерматит у детей

Типичным дерматитом для детей на первом году жизни является атопический и контактный (пеленочный) дерматит.

К атопическому дерматиту склонны дети на искусственном вскармливании, часто болеющие инфекционными заболеваниями, страдающие от различных аллергических заболеваний, болезней органов пищеварения, иммунодефицитом. Их семейный анамнез может быть отягощен бронхиальной астмой, поллинозом и различными аллергическими заболеваниями.

С пеленочным дерматитом сталкиваются практически все дети. Симптомы заболевания возникают при контакте с кожей мокрых пеленок и подгузников. Частая их смена и соблюдение простых правил гигиены быстро нормализуют состояние покровов ребенка. Иногда может наблюдаться развитие кандидозного пеленочного дерматита, в этом случае прибегают к использованию противогрибковых препаратов.

При дисфункции внутренних органов или обмена веществ снижаются защитные функции кожи, это приводит к активному размножению условно патогенной грибковой микрофлоры, так возникают симптомы себорейного дерматита. У маленьких детей это заболевание является вариантом нормы и при грамотном уходе за кожей головы не требует специального лечения.

Лечение кожного дерматита

В первую очередь при лечении дерматита требуется устранить раздражитель, влияние которого вызывает симптомы заболевания. Обычно после этого высыпания прекращаются.

Самостоятельное лечение или его отсутствие может усугубить ситуацию, поэтому для правильной диагностики и назначения терапии лучше обратиться к дерматологу. Зачастую при лечении кожного дерматита может потребоваться помощь аллерголога и врачей других смежных специальностей. Особое внимание следует обратить на своевременное лечение атопического дерматита у детей. Важно всячески предотвращать обострения болезни, и таким образом, препятствовать переходу дерматита в хроническое течение.

Общая схема лечения кожных дерматитов заключается в назначении антигистаминных, противовоспалительных препаратов и соблюдении гипоаллергенной диеты. В некоторых случаях могут понадобиться противогрибковые препараты, антибиотики, иммуномодуляторы и другие средства, назначение которых должно быть всегда согласовано с лечащим врачом.

Использованные источники: derma-wiki.ru

Похожие статьи