Дерматит пероральный симптомы

Все про пероральный дерматит — лечение, причины и симптомы

Пероральный дерматит — редкое кожное заболевание, имеющее хроническое течение. Обычно поражает девушек и женщин 18-45 лет. У мужчин и детей проявляется реже. Заболевание имеет также название околоротового, стероидного, розацеаподобного дерматита.

Раздражение в периоральной зоне доставляет психологический дискомфорт. Как вылечить это заболевание в домашних условиях? Каковы причины его возникновения?

Особенности

Пероральный дерматит — патологический процесс, поражающий эпидермис в виде папулезно-пятнистых элементов на подбородке, вокруг рта, в смежных областях на лице. Заболевание проявляется только у 1% населения, и 93% из всех больных составляют женщины. Дети болеют таким дерматитом реже из-за того, что не используют косметику и гормональные мази.

Пероральный дерматит — длительно протекающая патология. Провокатором может быть любой косметический крем и препараты с кортикостероидами. Они могут разрушить структуру коллагена и эластина и поразить сосудистую систему, провоцируя возникновение эритем, микроразрывы эпидермиса, телеангиэктазию.

Причины заболевания

Точные причины возникновения перорального дерматита не установлены. Но специалисты выявили факторы и причины, влияющие на развитие заболевания.

Женщины часто используют увлажняющие, смягчающие, питательный кремы или лекарства с фторированными кортикостероидами. Они разрушают структуру коллагена, эластина, поражают сосуды.

Условно-патогенная микрофлора на коже присутствует у всех людей. Она начинает расти, как только у человека снижается иммунитет. Происходит воспалительный процесс на коже.

Другие причины возникновения перорального дерматита:

  • гормональный сбой в организме;
  • использование неправильно подобранных косметических средств;
  • хронический инфекционный очаг;
  • сбои в нервной, эндокринной системе;
  • непереносимость эпидермисом компонентов косметических средств;
  • применение фторсодержащих зубных паст;
  • склонность к аллергиям;
  • избыток ультрафиолета;
  • ослабление иммунитета;
  • заболевания ЖКТ;
  • перемена климатических условий;
  • бронхиальная астма;
  • аллергический ринит;
  • зубные протезы;
  • резкая отмена гормонального крема.

Довольно часто пероральный дерматит вызывают следующие средства:

  • вазелин;
  • изопропилмиристат;
  • ароматизатор с корицей;
  • лаурилсульфат;
  • парафин.

Причины перорального дерматита у ребенка:

  • применение гормональных мазей для устранения гнойникового поражения эпителия;
  • иммунный дисбаланс в растущем организме;
  • нарушение гормонального фона;
  • гиповитаминоз, возникающий из-за нехватки питательных веществ.

В перинатальном возрасте у грудничка иногда наблюдается гормональная перестройка из-за накопленных матерью при беременности гормонов. Подобное проявляется пероральным дерматитом, но это очень редкое явление.

Использованные источники: zdorovkozha.com

СМОТРИТЕ ЕЩЕ:

  Список мазей от аллергического дерматита

  Дерматит после татуировки

Периоральный дерматит — лечение, симптомы и причины

Периоральный дерматит – хроническое заболевание кожи, основными проявлениями которого являются очаги воспаления и шелушения кожи вокруг рта, в области носогубного треугольника и подбородка. Заболевание часто носит рецидивирующий характер. В медицинской практике описывается как «околоротовой» или «розацеаподобный» дерматит, а также «болезнь стюардесс» в связи с частым наличием заболевания именно у женщин этой профессии.

Периоральный дерматит на фото

Периоральный дерматит. Фото 1.

Периоральный дерматит. Фото 2.

Периоральный дерматит. Фото 3.

Периоральный дерматит. Фото 4.

Причины периорального дерматита

Периоральный дерматит, фото которого можно посмотреть на медицинском сайте, чаще всего развивается вследствие нерационального использования различных уходовых и/или лекарственных препаратов. Также существуют и другие причины, поддерживающие течение заболевания. Их можно разделить на экзогенные и эндогенные.

Факторы экзогенного происхождения:

  • компоненты средств для создания макияжа и ухаживающая косметика. Фальсифицированная продукция с некачественными ингредиентами;
  • Длительная терапия гормональными (глюкокортикостероидными) кремами;
  • проведение ингаляций с добавлением фторсодержащих кортикостероидов (Дексаметазон, Триамцинолон, Бетаметазон, Флупреднизолон);
  • прием пероральных контрацептивов;
  • длительное применение зубной пасты с содержанием фтора;
  • смена климатических условий, высокая влажность воздуха, обветривание;
  • ультрафиолетовое излучение, продолжительные инсоляции;

Факторы эндогенного происхождения:

  • хронический очаг инфекции (воспалительный процесс пазух носа, небных миндалин, кариес, кавернозные полости в зубах);
  • хронические болезни пищеварительного канала, нервной системы;
  • отклонение от нормы уровня гормонов;
  • нарушение микробиома кожи лица;
  • чувствительная и нежная кожа лица.

Статистически выявлено, периоральным дематитом на лице страдают чаще всего женщины в возрасте от 20 до 40 лет, отмечаются случаи поражения детской кожи при применении кортикоидных средств в форме аэрозолей и спреев, прорезывании зубов, чрезмерной саливации и позднего отлучения от соски.

Симптомы периорального дерматита

Отмечается определенная локализация высыпаний. Чаще поражается кожа носогубного треугольника, подбородка и уголков рта, в редких случаях отмечается сыпь на щеках, в области лба и периорбитальной зоне.

По характеру элементов сыпи различают обычную и гранулематозную форму болезни. Болезнь дебютирует с появления единичных или множественных папул склонных к слиянию, цвет варьирует от бледно-розового до выраженного красного. По виду напоминает угревые высыпания. Кожные покровы гиперемированы.

После заживления элементов формируются корочки, которые легко сшелушиваются. В случае принудительного устранения корок остается гиперпигментация.

Высыпания располагаются группами или изолировано над верхней губой, постепенно распространяясь на близрасположенные участки. Важным клиническим симптомом служит отсутствие вокруг красной каймой губ размером 3-4 мм. Нанесение увлажняющей косметики усиливает клиническую картину.

В детском возрасте иногда встречается гранулематозная форма болезни, при которой высыпания окрашены в бежевый, бледно-розовый или светло-коричневый оттенок.

Лечение периорального дерматита

Для лечения периорального дерматита потребуется соблюдение этапной терапии, которая заключается в прекращении контакта с триггером, соблюдении гипоаллергенной диеты и применении лекарственных средств.

Изначально приступают к так называемой «нулевой терапии». Особенность заключается в прекращении использования зубной пасты с содержанием фтора, гормональных (глюкокортикостероидных) кремов, декоративной косметики и других средств по уходу. В случае выполнения ингаляций с кортикоидами необходимо пересмотреть тактику лечения, вследствие чего лечащий специалист принимает решение отмены препарата или замены на аналогичное средство.

Лечение с включением гипоаллергенной диеты при периоральном дерматите на лице помогут сократить степень подсыпаний, выраженность клинических симптомов или привести к длительной ремиссии заболевания. Питание должно содержать:

  1. Белковая пища: нежирная телятина, индейка, кролик; речная рыба (окунь, карп, щука); морская рыба (треска и окунь морской); субпродукты (печень куриная, язык говяжий); нежирный творог, кефир, сливочное масло.
  2. Растительные продукты: крупы (рисовая, перловая, гречневая, кукурузная, овсяная, пшенная); овощи (зеленый салат, кабачок, картофель, цветная капуста, огурец, белокочанная капуста); ягоды и фрукты (крыжовник, белая черешня и шелковица, яблоки, груши, арбуз); растительное масло рафинированное.
  3. Напитки: кисломолочные (айран, тан); негазированные минеральные воды; компот из сушеных яблок и груш; некрепкий зеленый и черный чай.
  4. Десерты: сухое галетное печенье (Мария, Белогорье); сухофрукты (чернослив, изюм, курага).

Избегать приема пищи с консервантами, красителями и подсластителями. Стоит отказаться на время этапной терапии от копченых, соленых и пряных блюд.

При выяснении причины периорального дерматита потребуется выполнение лабораторных и инструментальных диагностических методик, и затем назначение медикаментозного этиотропного лечения у взрослых. Прием лекарств необходим, когда гипоаллергенная диета и исключение триггерных факторов не приносят пациенту облегчения. Лекарственная терапия включает применение наружных (негормональные противовоспалительные средства из группы ингибиторов кальциневрина или антибактериальные мази и гели) и системных средств (антибиотики тетрациклиновой группы, антигистаминные препараты и другие).

По завершению основного курса назначают витаминные комплексы и иммуномодулирующую терапию.

Народное лечение периорального дерматита

Используется в комплексной терапии с основными лекарствами или в период улучшения состояния. Лечение народными средствами периорального дерматита подразумевает применение успокаивающих, подсушивающих и ранозаживляющих примочек, отваров и компрессов. Специалисты не рекомендуют монотерапию, особенно в период обострения.

Рецепты приготовления растительных лекарств:

Настой ромашки и календулы: столовая ложка ромашки и столовая ложка календулы заваривается в 400 мл горячей воды, настаивается на протяжении 45-55 минут. Полученный отвар процеживают. Проводят аппликации на воспаленные зоны длительностью 15-20 минут.

Лечение народными средствами эффективно в случае длительного применения и правильного подбора компонентов. Кроме того, могут возникать трудности ввиду развития побочных реакций непереносимости растительного сырья или точного соблюдения пропорций отвара, настоя или лосьона.

Лостерин при периоральном дерматите

Линия средств Лостерин создана специально для лечебно-профилактических мероприятий при хронических дерматопатиях наряду с базовой терапией. Особенность препаратов заключается в отсутствии гормональных компонентов, отдушек и красителей, что практически исключает появление непереносимости и аллергических реакций. При длительном применении нет синдрома привыкания,

При периоральном дерматите на лице применяют в первую очередь такую форму Лостерина, как крем.

Содержащиеся в креме «Лостерин» натуральные компоненты оказывают противовоспалительное, противозудное и успокаивающее воздействие. Способствуют естественной регенерации эпидермиса, повышению барьерной функции, устраняют стянутость и раздражение.

Линия средств Лостерин

Предназначена для ежедневного ухода за кожей в комплексной терапии хронических кожных заболеваний – псориаза, экземы, атопического дерматита.

Препараты содержат в своем составе сбалансированную комбинацию активных действующих веществ (нафталан обессмоленный, мочевина, салициловая кислота, экстракты лекарственных трав, натуральные масла), подобранных для наиболее эффективного терапевтического воздействия на кожу при различных кожных заболеваниях.

Профилактика периорального дерматита

Профилактические меры направлены на предупреждение повторного контакта с раздражающим фактором, пациенту рекомендовано:

  • соблюдение личной гигиены;
  • своевременная терапия заболеваний внутренних органов, устранение очага хронической инфекции;
  • регулярная санация ротовой полости;
  • избегать нанесения кортикостероидных мазей на различные участки тела;
  • использование только качественной косметической продукции в небольших количествах;
  • смена фторсодержащей зубной пасты;
  • придерживаться регулярного и сбалансированного питания.

В качестве лечебно-профилактических мероприятий могут назначаться криомассаж и электрофорез.

Использованные источники: www.losterin.ru

СМОТРИТЕ ЕЩЕ:

  Дерматит после татуировки

  Лечение дерматита дегтем

Пероральный дерматит

Причины, симптомы и лечение перорального дерматита

Одной из самых сложных и в тоже время важных проблем современной медицины являются заболевания кожи и её придатков. И это не случайно. Ведь кожные покровы человека — одна из самых загадочных структур организма. Они характеризуются особенным строением, механизмами регуляции и множеством важных функций. Одной из них является обеспечение эстетического вида, что не может быть не актуально для современного общества. Особенно, для женской его половины.

Но окружающий мир не совсем дружелюбно настроен по отношению к организму человека, постоянно преподнося коварные сюрпризы. Именно кожа, как один из барьеров, первой участвует в процессе защиты и отграничения жизненно важных систем и органов от вредоносных агентов окружающей среды. Конечно же, основной удар внешней агрессии приходится именно на нее. Так возникают различные дерматологические заболевания, одним из которых является пероральный дерматит.

Описание заболевания

Пероральный дерматит – это патологический процесс, механизмом которого является воспалительное поражение кожных покровов вокруг рта, подбородка и смежных областей лица, проявляющийся папулезно-пятнистыми высыпаниями. Определение настолько простое и понятное, что казалось бы, раскрывает всю информацию об этом заболевании, исключая любую актуальность дальнейшего его описания. Но это далеко не так. Ведь очень много различных поражений кожи данной области или других, более сложных процессов, при которых подобный дерматит выступает лишь маленьким симптомом, можно охарактеризовать точно таким же образом. Этот факт становится причиной, по которой возникает целесообразность описания основ развития и критериев диагностики данного заболевания.

Еще одним важным моментом в определении этого вида дерматита и разделении понятий является наличие других его названий. В медицинских кругах она встречается под названием пероральный дерматит, что является правильным понятием. Но учитывая тот факт, что в быту заболевание называют пероральным дерматитом, данный материал написан с учетом терминологии обычных людей.

Симптомы перорального дерматита

Клиническая картина заболевания довольно яркая и специфичная. Но для того, чтобы не пропустить других видов дерматитов, она подлежит четкой систематизации. Симптомы перорального дерматита сводятся исключительно к местным проявлениям. Любые общие реакции организма отсутствуют. Основным признаком являются высыпания. Они имеют четкие особенности, характерные только для этого процесса.

Локализация. Соответствует области, расположенной вокруг рта и губ. Специфическим критерием является наличие между красной каймой губы и началом зоны высыпаний четкой белесоватой полосы неизмененной кожи.

Распространенность. Кроме периоральной области высыпания могут распространяться на подбородок, носогубной треугольник и в стороны от уголков рта. Они никогда не возникают на более отдаленных участках.

Количество. В начале дерматита появляются отдельные элементы сыпи на подбородке в виде единичных папул (прыщиков.) В случае прогрессирования процесса возникает их расширение. Они начинают появляться одновременно по всем участкам, группируясь в островковые образования.

Характер. Это, пожалуй, является самым центральным признаком, на котором базируется верификация диагноза. Высыпания характеризуются относительным полиморфизмом (состоят из многих элементов.) Первичные – пятнисто-папулезные, в виде небольших прыщиков, чуть возвышающихся над поверхностью кожи. Могут быть заполненными на верхушке прозрачной жидкостью в небольшом количестве. С течением времени происходит их превращение в корочки и шелушения кожи.

Цвет и размер. Сами папулки белесоватые, расположены на фоне красных пятен. Диаметр первых не превышает 2-3 мм, вторые могут распространяться в виде полос, сливающихся между собой без четких границ.

Сопутствующие процессы. Возникают в случае агрессивного течения перорального дерматита или неадекватного его лечения. Проявляются в виде развития гнойничкового поражения кожи, её раздражения, мокнутия с усугублением воспалительных изменений.

Причины перорального дерматита

Четких этиологических (причинных) факторов данного заболевания современной науке установить не удалось. Но проведенные исследования четко установили закономерные факты.

Болеют преимущественно женщины, в связи с чем именно они относятся к группе риска.

Анамнез почти всегда отягощен одновременным использованием нескольких видов косметических средств по уходу за кожей лица (тональные, увлажняющие кремы, скрабы и т.д.)

Длительное применение мазей на основе гормонов глюкокортикоидного ряда, особенно фторированных соединений (фторокорт, флуцинар.) В результате этого возникает иммунный дисбаланс, что неизбежно приводит к колонизации патогенной микрофлоры на поверхности истонченной кожи. Это относится к побочным эффектам указанных лекарственных форм. Интересно, что пероральный дерматит возникает после резкого прекращения их нанесения.

Общие иммунные нарушения, проявляющиеся аллергическими реакциями и аутоиммунными процессами в организме. Как правило, такие больные склонны и к пероральному дерматиту.

Заболевания системы пищеварения и её дисфункции. Отмечаются у 37% пациентов.

Все эти факты говорят о том, что пероральный дерматит – это полиэтиологичное (многофакторное) заболевание, в основе которого лежит инфекционный процесс на фоне нарушения местных защитных реакций кожи.

Пероральный дерматит у детей

В структуре общей заболеваемости по данной патологии на пациентов детского возраста приходится не более 5-7%. Это связано с тем, что дети не пользуются косметическими и гормональными мазями. Исключение составляют подростки. Данная возрастная группа подвержена пероральному дерматиту по таким причинам:

гормональные перестройки в организме, которые часто сопровождаются нарушением структуры кожи и её функционирования;

частое развитие различных вариантов гнойничкового поражения кожи лица, что требует применения гормональных мазей;

иммунный дисбаланс в растущем организме;

гиповитаминозы, вызванные повышенной потребностью в питательных веществах.

Отличий в клиническом течении перорального дерматита у детей и у взрослых не замечено.

Лечение перорального дерматита

Несмотря на то, что четких причин заболевания не выделено, многолетними стараниями и наблюдениями все же удалось добиться неплохих результатов в его лечении. Самый главный секрет – исключительно комплексный подход, включающий в себя:

отказ от всех видов косметики в момент обострения процесса. Длительность данного мероприятия составляет несколько недель, возможно даже месяцев. Кожа должна отдохнуть и обрести новую структуру;

категорический отказ от применения гормонсодержащих мазей на коже лица. Но все же, если случилось так, что пациент уже пользуется ими, нельзя резко их отменять. Это неизбежно сильнейшим обострением воспалительного процесса. Необходимо постепенно уменьшать количество и частоту их нанесения;

диетотерапия. Питание должно быть правильным во всех отношениях. Исключаются жаренные, копченные, острые блюда и специи. Пища должна быть больше растительной с высоким содержанием витаминов и готовиться в отварном виде;

антигистаминные препараты (супрастин, лоратадин, L- цет.) Благодаря их действию достигается уменьшение отечности и одутловатости лица.

антибактериальные препараты. Несмотря на то, что возбудителями, которых выявляют чаще всего в зоне воспаления, является кокковая флора (стафилококки и стрептококки), более эффективного антибиотика, чем метронидазол, не оказалось. Его применяют в таблетках. Длительность терапии составляет несколько недель.

локальная терапия местными мазями на основе метронидазола. Замечен очень хороший результат на фоне их применения. Что касается локального нанесения глюкокортикоидов, то использовать их не стоит, за исключением сильного обострения перорального дерматита на фоне внезапного синдрома отмены.

обработка кожи водными растворами антисептиков (хлоргексидин, декасан) в случае присоединения вторичных осложнений инфекционного характера.

Только такой подход к правильности терапевтических мероприятий при пероральном дерматите сможет помочь навсегда избавиться от этого нежеланного гостя.

Берегите свою кожу и тогда она будет беречь Вас!

Автор статьи: Кузьмина Вера Валерьевна | Врач-диетолог, эндокринолог

Образование: Диплом РГМУ им. Н. И. Пирогова по специальности «Лечебное дело» (2004 г.). Ординатура в Московском государственном медико-стоматологическом университете, диплом по специальности «Эндокринология» (2006 г.).

Использованные источники: www.ayzdorov.ru