Стрептоцид и дерматит пеленочный дерматит

Как и чем лечить грибковый пеленочный дерматит

Грибковый пеленочный дерматит – сложное заболевание. Ведь возникает он в местах, где с телом соприкасается подгузник или пеленка. Кожа у грудничков нежная и особенно чувствительная. Если в детской жарко, появляются опрелости. Родители должны ежедневно купать малыша. Если этого не делать, дерматит распространится дальше.

Причины появления грибкового пеленочного дерматита

Причинами покраснений кожи с присоединением грибковой инфекции врачи называют такие:

  • пеленка во влажном состоянии;
  • подгузник, который долго не меняют или куплен не по размеру;
  • агрессивное воздействие на кожу младенца мочи и кала;
  • иногда к кандидам добавляются стрептококк, стафилококк. Болезнь протекает еще сложнее.

Как отличить грибковый пеленочный дерматит

Обратите внимание на следующие симптомы кандидозного пеленочного воспаления:

  • высыпания представлены выраженными красными очаговыми образованиями;
  • очаги отличаются неровными очертаниями;
  • кожа излишне сухая, шелушится или, наоборот, мокнет.

Сам по себе такой дерматит не пройдет. Врач назначает противогрибковые мази и регенерирующие кремы. Детский крем совершенно бесполезен.

Наоборот, он может усугубить болезненность и привести к увеличению отека.

Лечение грибкового пеленочного дерматита

Купая ребенка, страдающего от дерматита, следите за тем, чтобы вода попадала и на пораженные складки. Для мытья подходит гипоаллергенное мыло, созданное специально для детей, или такой же гель. После завершения процедуры купания малыша нежно протирают мягким полотенцем. Растирать кожные покровы нельзя, только промакивать. Если в квартире тепло, оставьте грудничка раздетым на 20 минут. Кстати, купать маленьких пациентов рекомендуется от 4 до 8 раз.

Дерматолог, осмотрев больного, может назначить такие мази:

  1. Мазь с подсушивающим эффектом.
  2. В составе которой заявлены противогрибковые компоненты – клотримазол, кетоконазол, миконазол, циклопирокс. Лечатся мазью на протяжении месяца, и даже если больше не тревожат явные признаки воспаления.
  3. При выборе крема стоит выбрать тот, в котором присутствует декспантенол.
  4. Для промывания воспаленных участков походит Риванол и Фурацилин.
  5. Хорошие отзывы оставляют в Интернете те, кто испробовал в лечении грибкового пеленочного дерматита антисептический и одновременно смягчающий кремовый препарат Драполен.
  6. Мокнущие области обрабатывают Деситином. Он состоит из окиси цинка, что позволяет как следует подсушить раздраженную кожу.
  7. Для создания на коже ребенка защитного слоя используют Д-Пантенол или Бепантен. Это – проверенные кремы, известные молодым мамам в качестве регенерирующих и заживляющих препаратов. Кремы накладывают в виде компрессов, закрывая воспаление отрезом стерильной марли.

Чего не стоит делать, если младенец заболел грибковым пеленочным дерматитом?

  1. В некоторых источниках рекомендуют применять присыпку. Родителям этот метод терапии может показаться самым простым – не нужно руки пачкать. Но медицинская практика показывает большой процент аллергических реакций на такие присыпки. Поэтому замените состав на кукурузный крахмал.
  2. Не дадут выздороветь малышу гормональные мази. Они вызовут еще большее воспаление и отечность.

Народные средства

Народные методы лечения пеленочного дерматита с присоединением грибов Кандида предполагают растирание покрасневших кожных покровов лекарственными растениями. Еще народные лекари рекомендуют воспользоваться такими рецептами:

  1. Балуйте кожу ребенка купанием в овсе. Овес успокаивает и смягчает дерму.
  2. Можно делать из овса примочки. Засыпьте к 1 л крутого кипятка 2 чайные ложки овса. Перемешайте раствор в таре и дайте отстояться в течение получаса. Перед использованием отвар фильтруют через бинт или марлевый отрез, сложенный вдвое.
  3. Смешайте сухую траву зверобой с небольшим количеством оливкового масла. Томите средство на водяной бане не менее 1 часа. Оставьте до полного остывания. Если не дать раствору настояться, масляный состав может спровоцировать на коже младенца сильнейший ожог. Когда настой остынет, ватный тампон нужно смочить и аккуратно промокнуть участки, которые беспокоит грибковый пеленочный дерматит. Проводить манипуляцию желательно пару раз в день.
  4. От воспаления помогает картофель, причем сырой. Один корнеплод перемалывают и прикладывают полученную массу к коже на 20 минут. После область промывают теплой водой, это успокоит боль и зуд.
  5. Настойку для растирания от грибка можно сделать, смешав ромашку, череду и чистотел по 1 чайной ложке. Если каждое лекарственное растение применяют для изготовления отдельного отвара, берут 2 чайные ложки травы.

Что будет, если не лечить кандидозный пеленочный дерматит

Если воспаление не лечить, к грибку добавляется бактериальная инфекция. Мы живем не в стерильных условиях, и это как раз то, что нужно для распространения воспаления. Осложнениями неправильного лечения врачи называют:

  • абсцесс;
  • наличие инфильтрата;
  • нарушенный, беспокойный сон;
  • снижение аппетита;
  • увеличение температуры тела, лихорадочное состояние.

Если родители обратились к дерматологу своевременно, 7-10 дней интенсивного лечения помогут забыть о дерматите пеленочного типа.

Использованные источники: kozhadoctor.ru

ЧИТАЙТЕ ТАК ЖЕ:

  Дерматит армию не берут

  Вирусы вызывающие дерматит

Пеленочный дерматит — лечение, причины и симптомы

В педиатрической практике пеленочный дерматит относят к контактному виду дерматозов, в большинстве случаев возникает у грудничков ввиду ношения подгузников или пеленок. Другое название патологии – опрелость.

Пеленочный дерматит на фото

Пеленочный дерматит. Фото 1.

Пеленочный дерматит. Фото 2.

Пеленочный дерматит. Фото 3.

Пеленочный дерматит. Фото 4.

Причины пеленочного дерматита

Частота возникновения пеленочного дерматита именно у грудничка (дети до 12 месяцев) связана с физиологическим строением кожных покровов. Незрелость эпидермиса, слаборазвитые соединительнотканные структуры дермы, несформированная терморегуляция и иммунный ответ приводят к повреждению кожи и снижению защитной функции. По фото можно увидеть, локализация процесса ограничивается зоной промежности, внутренней поверхностью бедер, областью ануса и ягодиц, а именно в местах наибольшего контакта с экзогенным раздражителем.

Факторы, приводящие к пеленочному дерматиту:

  1. Механический. Регулярное трение о ткань или подгузник приводит к локальному раздражению, гиперемии и микротрещинами. Отмечается у детей от 3 до 12 месяцев, что связано с нервно-психическим и физиологическим развитием, активность движений в норме увеличивается. Пеленочный дерматит у новорожденных и малышей до 3 месяцев обусловлен недостаточными гигиеническими процедурами и уходом. Малый размер подгузника со сдавлением резинкой между ног.
  2. Химические. Соприкосновение кожи с мочой (аммиак) и калом (ферменты испражнений, условно-патогенная флора, жирные кислоты) при несвоевременной смене подгузника. Реакция на ароматизаторы, отдушки, щелочные компоненты мыла, стирального порошка, увлажняющего масла, крема или даже подгузника.
  3. Физические. Незрелая терморегуляторная функция при постоянном ношении подгузника приводит к чрезмерной потливости, локальному повышению температуры и влажности («эффект парника») вследствие чего увеличивается проницаемость эпидермиса для химических соединений и болезнетворных микроорганизмов.
  4. Условно-патогенная и патогенная микрофлора. Каловые массы выступают раздражающим фактором ввиду особенностей питания, ферментативной активности и бактериальной флоры кишечника. Развивается перианальный дерматит, особенно при использовании влажных салфеток, нежели промыванием под струей теплой проточной воды.

К пеленочному дерматиту у детей может присоединяться грибковая инфекция. Назначение приема антибактериальных препаратов ведет к нарушению микрофлоры, повышению активности и размножения дрожжеподобного грибка рода Candida. Изучение фото помогает рассмотреть белые наслоения, которые легко отделяются от поверхности, кожа при этом интенсивно розового или красного цвета с изъязвлениями.

Симптомы пеленочного дерматита

Основным симптомокомплексом является гиперемия кожи, появление сухости, шелушения и корочек, через время присоединяется мокнутие и формируются везикулы, заполненные серозной жидкостью. В запущенных случаях содержимое везикул становится гнойным – гнойнички, появляется отек тканей. Формируются микротрещины, которые быстро переходят в изъязвления и язвы.

Изменяется общее самочувствие ребенка, появляются болезненные ощущения, часто капризничает, снижается аппетит, нарушается сон. Температура тела сохраняется в пределах возрастной нормы, однако при присоединении микробной флоры может возникать гипертермия.

По степени тяжести и особенностям течения классифицируется:

  • легкая: умеренная гиперемия, кожа розовая или бледно-розовая, возможны корочки, устраняется просушиванием и обработкой специальными растворами;
  • средняя: отмечается отек тканей с инфильтрацией, цвет кожи от ярко-розового до бордового, характерны гнойнички;
  • тяжелая: кожа натянутая, лоснящаяся, красного или бордового оттенка, выраженное мокнутие, корки, изъязвления склонные к слиянию, глубокие болезненные трещины.

Отсутствие патогенетической терапии приводит к абсцедированию процесса, тяжелой интоксикации, возможен сепсис. Состояние жизнеугрожающее для малыша.

Лечение пеленочного дерматита

Первостепенным принципом в лечении пеленочного дерматита у грудничка служит надлежащий уход и выполнение гигиенических процедур. При легкой и средней тяжести течения родители могут самостоятельно предотвратить дерматоз.

Рекомендовано ношение одноразовых подгузников, которые сменяются после каждого акта дефекации и мочеиспускания, у грудных детей возрасте от 1 до 4 месяцев кратность замены составляет от 8 и более раз. После аногенитальную зону промывают под струей теплой проточной воды с применением гипоаллергенного жидкого мыла или без него. Выглаженной пеленкой или полотенцем промакивают остатки влаги.

Для устранения воспаления мягкими ватными салфетками аккуратно протирают пораженные участки промежности отваром лекарственных трав. Избавляться от налета и корок трением нельзя. Допускается купание в отваре ромашки, череды и календулы. Обязательны воздушные ванны от 10-30 минут в день.

Обработка кожных покровов перед надеванием подгузника. При мокнутии – подсушивают, при корочках и сухости – увлажняют. Лекарственные препараты:

  1. Промывание антисептическими растворами: раствор Фурациллина; отвары лекарственных растений: ромашка, череда, кора дуба, календула, овес.
  2. Комбинированные присыпки с содержанием микроэлементов, минералов, талька и оксида цинка.
  3. Ранозаживляющие средства: мазь Декспантенол, крем Бепантен, мазь Д-пантенол; крем и паста Оксида цинка, крем Деситин, Судокрем; крем Драполен.

В отдельных случаях врач может на короткий период назначить более активные противовоспалительные средства – гормональные кремы, антибактериальные или противогрибковые препараты.

Иногда назначаются антигистаминные препараты детям с отягощенным аллергологическим анамнезом (атопический дерматит, крапивница и прочее) с целью снятия выраженного отека и воспаления. Лечение с подбором персональной дозировки выполняет лечащий специалист.

Лечение у новорожденных пеленочного дерматита тяжелой степени осуществляется в условиях стационара.

Народное лечение пеленочного дерматита

Альтернативные средства при пеленочном дерматите у детей проводятся с учетом сопутствующих симптомов и клинической картины, так лечение мокнущих изъязвлений желательно устранять отваром ромашки, череды, коры дуба, зверобоя и календулы ввиду подсушивающего и успокаивающего эффекта, а при сухих корочках, шелушении применяют овес.

Рецепты растительных отваров:

  1. Взять в одинаковой пропорции сухой сбор ромашки, череды и календулы (по 10 грамм), внести 250 мл крутого кипятка, дать настояться 30-35 минут, пропустить массу через сито. Отваром протирают поврежденную кожу и добавляют в воду при купании.
  2. 2 ст. л. коры дуба заваривают 180 мл кипятка, настаивают 25-35 минут, процеживают. Полученный раствор наносят ватным диском на кожу или добавляют в ванночку при купании.

Самостоятельное лечение пеленочного дерматита может стать неэффективным при неправильном подборе лекарственного растения или несоблюдении требуемой концентрации и соотношения ингредиентов.

Лостерин при пеленочном дерматите

В комплексной терапии пеленочного дерматита у детей применяется цинко-нафталановая паста»Лостерин». Паста хорошо подходит для ран и изъязвлений с признаками мокнутия, содержит 2 основных компонента:

  • нафталан обессмоленный: смолистые соединения выполняют антифлогистическое, успокаивающее, противозудное и подсушивающее воздействие; обладают иммунокоррегирующим действием, в результате чего также оказывают противовоспалительное и десенсибилизирующее действие;
  • цинк оксид: обладает адсорбирующими, вяжущими, успокаивающими и подсушивающими свойствами; снимает признаки воспаления и угнетает размножение патогенных микроорганизмов; улучшает нормальную пролиферацию клеток и способствует заживлению микротрещин.

Цинко-нафталановая паста Лостерин может назначаться в составе комплексного лечения дерматита, применяться в качестве монотерапии в период реабилитации, а также использоваться в целях профилактики и поддержания результата.

Линия средств Лостерин

Предназначена для ежедневного ухода за кожей в комплексной терапии хронических кожных заболеваний – псориаза, экземы, атопического дерматита.

Препараты содержат в своем составе сбалансированную комбинацию активных действующих веществ (нафталан обессмоленный, мочевина, салициловая кислота, экстракты лекарственных трав, натуральные масла), подобранных для наиболее эффективного терапевтического воздействия на кожу при различных кожных заболеваниях.

Профилактика пеленочного дерматита

Профилактические меры направлены на предупреждение развития опрелости, специалистами рекомендовано:

  • смена подгузника после каждого акта дефекации и мочеиспускания;
  • подбор подгузника с гелевым наполнителем, гель лучше впитывает излишнюю влагу;
  • учитывать размер и пол ребенка при покупке подгузника;
  • не применять одновременно крем и присыпку, полученные комочки собираются в естественных складках и раздражают эпидермис;
  • не применять марлевые пеленки;
  • соблюдать режим сна и бодрствования с проведением воздушных ванн;
  • тщательно устранять капельки воды путем промакивания;
  • ношение одежды, выполненной из натуральных тканей;
  • одевать малыша по сезону, чтобы избежать перегревания и чрезмерной потливости;
  • в осенне-весенний период давать ребенку витамин Д для профилактики рахита.

Читайте также

Атопический дерматит – хроническое неинфекционное кожное заболевание, обусловленное генетической предрасположенностью и провоцируемое различными аллергическими факторами. Основными симптомами являются зуд, покраснение, сухость и шелушение кожи.

Причиной атопического дерматита часто становится наследственность. В большинстве случаев дерматит проявляет себя еще в раннем детстве с сохранением тех или иных своих признаков в течение всей жизни.

Использованные источники: www.losterin.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ:

  Диазолин и дерматит

  Атопический дерматит и кальций

Пеленочный дерматит — причины, симптомы, лечение

Что же такое пеленочный дерматит? Это воспаление кожи в местах соприкосновения с пеленкой или подгузником у детей, чаще всего новорожденных.

Такое воспаление возникает из-за особенностей строения детской кожи, которая более подвержена негативному воздействию факторов внешней среды, чем у старших детей и взрослых. Воспаление происходит под воздействием механических, химических, физических, биологических причин. Что же это за причины?

Причины

Симптомы

Основные симптомы пеленочного дерматита – это покраснение кожи, появление шелушения или мокнутия, пузырьков в области ягодиц и промежности, где есть непосредственный контакт с подгузником.

Наиболее выражены симптомы в местах тесного соприкосновения подгузника с кожей, трения резинок в паховых складках.

Необходимо помнить, что при пеленочном дерматите симптомы (покраснение, пузырьки, шелушение) появляются на коже исключительно в области подгузника. Если похожие симптомы наблюдаются на щеках, за ушами, то нужно искать другое заболевание, а не списывать все на подгузник.

Кандидозный пеленочный дерматит

Пеленочный дерматит у детей

Следует заметить, что основной причиной развития пеленочного дерматита у новорожденных является неправильный уход за ребенком.

Родители должны помнить, что подгузник, будь то одноразовый или многоразовый, необходимо менять вовремя. Даже если ваш ребенок покакал и сразу заснул, и вы не хотите его будить — помните, что вы оказываете ему медвежью услугу. Лучше сразу заменить использованный подгузник чистым и уложить ребенка спать — это гарантирует здоровый сон вашего малыша.
Очень часто пеленочный дерматит появляется у детей, страдающих себореей, атопическим дерматитом.

Лечение пеленочного дерматита

Дальнейшая терапия зависит от симптомов. Если есть мокнутие (выделение жидкости с поверхности воспаления), то применяют присыпки и мази с подсушивающими свойствами. Если появились трещины и шелушение, то пораженное место обрабатывают мазями или кремами.
В механизме развития пеленочного дерматита нет аллергического компонента, поэтому нет необходимости в применении антигистаминных лекарственных средств (средств от аллергии).

Как лечить пеленочный дерматит, не осложненный микробной инфекцией?

Все мероприятия проводим по плану: раздели – подмыли – просушили – проветрили. А далее при наличии шелушения и сухости обрабатываем кожу мазью или кремом, которые улучшают заживление (усиливают регенерацию тканей). Можно использовать кремы, содержащие оксид цинка. Хорошо зарекомендовали себя в лечении пеленочного дерматита Бепантен, Драполен, Д-пантенол и другие. В состав Драполена входят антисептические вещества, которые дезинфицируют место воспаления. Все эти кремы обладают ранозаживляющим, смягчающим эффектами, оказывают противовоспалительное действие.

Если вы заметили мокрые участки на месте покраснения, то сначала их нужно подсушить с помощью присыпки, предпочтительно содержащей оксид цинка.

Лечение пеленочного кандидозного дерматита

При кандидозной инфекции не применяют гормональные препараты, так как их использование может усугубить течение заболевания.

Пеленочный дерматит у взрослых

Лечение народными средствами

При легкой степени пеленочного дерматита (небольшое покраснение) можно во время купания в ванночку добавлять травяные настои. С этой целью лучше использовать череду, кору дуба, цветки ромашки аптечной. Эти травы обладают противовоспалительным и подсушивающим эффектами. Для приготовления настоя необходимо взять 2 столовые ложки растительного сырья (травы) и заварить 1 стаканом кипятка, дать настояться в течение тридцати минут и, предварительно процедив, добавить в воду для купания.

Можно добавлять в ванночку отвар овса (на 1 литр воды – 1 стакан овса), он также поможет «успокоить» воспаление на коже.

Лекарственные средства от пеленочного дерматита

Деситин содержит оксид цинка, который обладает стягивающим эффектом, и препятствует действию раздражающих кожу факторов.

Декспантенол (Д-пантенол) улучшает восстановление кожных покровов (заживление), снижает интенсивность воспаления. Используется для лечения среднетяжелого пеленочного дерматита.

Бепантен стимулирует регенерацию эпителия, смягчает кожу.
Бепантен-плюс, за счет входящего в его состав хлоргексидина, обладает также дезинфицирующим действием.

Использованные источники: www.tiensmed.ru

ПОХОЖИЕ СТАТЬИ:

  Тербинафин лечение себорейного дерматита

  Список мазей от аллергического дерматита

Пеленочный дерматит у детей: лечение

Одной из проблем, возникающих в первый год жизни ребенка, является покраснение в области промежности и ягодиц. Раздражение и воспаление кожи в зоне контакта с влажными пеленками или подгузниками называется пеленочным дерматитом. Иногда при этом говорят об опрелости.

Это не опасное, но очень неприятное для малыша состояние. Оно может возникнуть при недостаточно тщательном гигиеническом уходе, неправильно подобранном подгузнике, при аллергической реакции кожи или как осложнение кишечной дисфункции. Лечение пеленочного дерматита должно обязательно включать устранение провоцирующего фактора.

Содержание

Что беспокоит малыша

Выявление симптомов заболевания не представляет сложностей и обычно не требует дополнительных обследований. При стойких прогрессирующих проявлениях врач может рекомендовать провести бактериологическое исследование пораженной области для определения возбудителя (стрептококк, стафилококк, грибы).

Все изменения локализуются на ягодицах, в межъягодичной складке, паховой области и верхней трети бедер. Местное раздражение кожи может возникнуть на фоне дисбаланса кишечной флоры, пищевой аллергии, нарушения пищеварения из-за лактазной недостаточности, при измененной кислотности кала во время искусственного вскармливания младенца. В этом случае процесс начинается в перианальной области.

Местные признаки пеленочного дерматита:

  • покраснение и припухлость кожи;
  • только поверхностные изменения;
  • возможно наличие лопающихся пузырьков с серозным содержимым, мелких гнойничков (пустул), шелушения и ощущения шершавости кожи;
  • отсутствие сыпи или других кожных изменений вне зоны контакта с подгузником или пеленкой.

Младенец становится беспокойным, капризным, смена подгузников усиливает его дискомфорт. После мочеиспускания или дефекации может появиться плач, так как выделения попадают на уже раздраженную кожу и причиняют боль. Но нет признаков интоксикации или общего ухудшения состояния.

Начинать лечение стоит при возникновении первых признаков заболевания.

Что делать при пеленочном дерматите

Необходимо выявить причину и по возможности устранить ее. Если есть нарушения пищеварения – нужно обратиться к врачу для обследования и коррекции состояния. Важно выяснить, не введены ли недавно новые средства ухода или продукты питания, не мал ли малышу используемый подгузник.

Одновременно следует начинать местное лечение. Оно включает в себя не только нанесение различных средств на область поражения, но и тщательную гигиену вместе с воздушными ваннами.

Чем меньше промежность и ягодицы ребенка будут контактировать с мочой, тем лучше малыш будет себя чувствовать. Лучшим выходом будет временно ограничить использование одноразовых подгузников. Хотя они и впитывают выделения, но не могут обеспечить полную сухость коже младенца. Если же сделать это невозможно, следует в несколько раз чаще менять подгузники.

Если позволяет температура воздуха в комнате, желательно как можно реже надевать ползунки для контакта кожи с воздухом. Это стимулирует местную защиту и устраняет излишнюю влажность в естественных складках. Да и ребенку комфортнее, когда раздраженная область не испытывает дополнительного трения одеждой.

Временный отказ от влажных гигиенических салфеток, частое подмывание также улучшают состояние кожи. При этом мыло нужно использовать минимально, лучше отдавать предпочтение детским гипоаллергенным очищающим средствам. После водных процедур следует не вытирать малыша, а промокать мягкой натуральной тканью.

Средства ухода и лекарства

Усиленный уход за кожей дополняется применением различных средств. Важно, чтобы эти наносимые местно составы не ухудшали кожного дыхания, не обладали токсичностью и не приводили к мокнутию в пораженной области. Необходимые эффекты:

  • защита кожи;
  • противовоспалительное действие;
  • умеренное подсушивание;
  • смягчение;
  • антисептическое и дезинфицирующее влияние.

Лечение пеленочного дерматита у детей – это местная консервативная терапия. При этом используются средства с оксидом цинка (мази, присыпки), препараты на основе пантенола, детский крем с минеральным и касторовым маслом, витаминами А и Е, мазь Деситин. Также показаны ванночки и подмывания с отварами или настоями лекарственных растений (ромашки, череды, календулы, коры дуба).

Наносить густые средства (мази, кремы) нужно тонким равномерным слоем на сухую кожу, без втирания. Особенно важно делать это перед надеванием подгузника. Присыпка должна распределяться тонким слоем, ее излишки желательно аккуратно стряхнуть.

Для формирования защитного барьера на коже по совету врача зачастую используются также очищенные ланолин и вазелин.

Если есть признаки вторичной инфекции, доктор иногда рекомендует применение препаратов с антибактериальной или противогрибковой активностью. Это могут быть Банеоцин, Стрептоцид в порошке, мази с Миконазолом (Кетоконазолом, Батрафеном) или антибиотиками. Для подмывания в этом случае используют растворы Фурацилина или Риванола. Следует помнить, что самолечение недопустимо, решение о такой терапии принимается только педиатром.

Пеленочный дерматит проходит достаточно быстро. При устранении причин, соблюдении правил гигиены, воздушных ваннах и адекватном лечении состояние кожи у ребенка улучшается уже в первые сутки. Для профилактики этого состояния важен грамотный уход.

Использованные источники: allergolife.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ:

  Тербинафин лечение себорейного дерматита

  Дерматит после татуировки

Симптомы и лечение пеленочного дерматита

Дерматит пеленочный — довольно частое кожное поражение у младенцев, которое может проявиться в острой форме буквально в первые дни жизни ребенка. Достаточно подробно это явление было описано более 100 лет назад, а после этого разработано множество рекомендаций и методик лечения. Несмотря на это, заболевание поражает до 60% всех малышей, и часто виноваты в этом родители.

Многие родители считают, что использование памперсов спасает детей от этой напасти, но думают так напрасно. Памперсный дерматит — это тот же пеленочный дерматит, и развивается он не намного реже. Современные средства позволяют легко лечить заболевание, но для того, чтобы не мучить ребенка в самом начале его жизненного пути, гораздо проще не допускать таких патологий.

Сущность патологии

Пеленочный дерматит представляет собой кожную воспалительную реакцию на комплексное воздействие химических компонентов, присутствующих в составе кала, мочи и плохо постиранных пеленках; физических факторов в виде трения и повышенной температуры; биологических микроорганизмов (бактерий, микробов, дрожжей). С учетом особенностей кожи, пеленочный дерматит у новорожденных вызывается не только раздражающим, но и токсическим воздействием указанных факторов.

Воспалительный процесс возникает в достаточно агрессивной среде повышенной влажности и температуры под пеленкой или внутри подгузника (памперса) при отсутствии доступа воздуха. Поражающее действие усиливается совмещением мочевой кислоты с аммиаком, образующимся в результате взаимодействия мочи и кала, и наличием в фекалиях ферментов типа протеазы и липазы. Наиболее частая локализация поражений — ягодицы, внутренняя поверхность бедер, паховые и шейные складки. Пик проявления патологии приходится на возраст 6-12 месяцев. При ряде нарушений функций кожи возможно присоединение вторичной инфекции, в частности, стрептококка и грибов Кандида, когда может развиться кандидозный дерматит.

Степень выраженности пеленочного дерматита зависит от многих факторов и может находиться в широком диапазоне — от небольшого местного раздражения до обширной и глубокой зоны поражения с явными признаками инфицирования. В течении заболевания можно выделить 3 основных этапа: нарушение защитной способности рогового слоя кожного эпидермиса; потеря кожей функции защитного барьера от патогенной инфекции; прекращение воспалительной реакции и стабилизация состояния кожных тканей.

Причины дерматита

Пеленочный дерматит у ребенка возникает под действием экзогенных и эндогенных факторов на кожу, обладающую специфическими младенческими особенностями, при влиянии наследственной предрасположенности, нарушениях в уходе за малышом и других обстоятельств, снижающих защитные функции кожного покрова. Основополагающие причины:

  1. физические факторы: повышенная влажность, температура, механическое трение;
  2. химические факторы: мочевая кислота, пот, пищеварительные ферменты, соли желчных кислот, аммиак, повышенный рН;
  3. биологические факторы: патогенные микроорганизмы, грибы.

Младенческая кожа обладает следующими особенностями, усиливающими вероятность возникновения дерматита: неполная зрелость эпидермиса, дермы и базальной мембраны кожи; малая увлажненность кожи; возможность легкого причинения травм; неполное формирование терморегулирующей и защитной кожной функции. К провоцирующим факторам можно отнести: водно-солевой дисбаланс; аллергическую предрасположенность; расстройство стула; повышенное содержание аммиака в моче; неправильный уход за ребенком; использование некачественных пеленок (памперсов); неправильное питание; инфекционные заболевания.

Симптомы дерматита

Характерные симптомы показывают, как выглядит пеленочный дерматит. Заболевание сразу проявляется в виде ярко-красного пятна с неровными краями; развитие воспалительного процесса вызывает шелушение кожи. Появляются мокнущие участки; пузырьки, заполненные жидкостью, гнойнички; корочки желтого или серого цвета; язвочки. Достаточно часто процесс сопровождается зудом и жжением. Симптомы памперсного дерматита проявляются в местах контакта подгузника с кожей — на ягодицах и промежности.

В течении пленочного дерматита можно выделить 3 основные стадии:

  • легкая форма: небольшое покраснение и шелушение кожного покрова, почти незаметное после купания, легко лечится кремом;
  • средняя форма: четко выраженная воспалительная реакция, появление гнойничков, папул, пустул, небольших трещин;
  • тяжелая форма: обширная сыпь, отеки, мокнущие эрозии; повышение температуры в результате вторичного инфицирования, капризность ребенка и плохой сон.

Лечение заболевания

Лечение дерматита в легкой форме не следует начинать с приема медикаментозных препаратов.

Для устранения кожного поражения на начальной стадии достаточно увеличить число подмываний, производить замену подгузников через 3 часа, позволять чаще коже дышать, оставляя ребенка без пеленки.

Если появилась сыпь с мокнущими пузырьками, кожу следует обработать присыпкой для подсушивания мокроты. В домашних условиях вместо присыпки часто применяется смесь прожаренного картофельного крахмала с порошком стрептоцида (равное соотношение). В случае возникновения шелушения кожи или микротрещин рекомендуется цинковая мазь или крем на основе цинка. В частности, эффективен крем Деситин на базе оксида цинка с лечащим противомикробным действием, гипоаллергенными свойствами и способностью к восстановлению кожного покрова. Такой крем можно использовать для ежедневной профилактики заболевания. В качестве заменяющего средства подходит вазелин.

При лечении пеленочного дерматита используются детские кремы, изготовленные на основе пчелиного воска, глицерина, пантенола, ланолина. В качестве эффективной добавки применяются касторовое и другие растительные масла. Для снятия сухости кожи, заживления язвочек, снятия воспалительной реакции рекомендуются следующие мази: декспантенол, драполен, бепантен. Если малыш имеет аллергическую чувствительность, назначаются антигистаминные лекарства (при памперсном дерматите такая необходимость отсутствует).

Лечение народными средствами

Прекрасным средством борьбы с младенческим дерматитом является купание малыша в ванночке, наполненной водой с добавлением настоев и отваров лекарственных трав и сборов. Рекомендуется использовать череду, аптечную ромашку, цветки календулы, дубовую кору, которые имеют противовоспалительное и заживляющее действие. Успокоительный эффект достигается при добавлении овсяного отвара. Лечебное воздействие такого купания можно усилить смазыванием пораженных участков кожи после мытья раствором бриллиантовой зелени (2%) или раствором генцианвиолета (0,5%), а также левориновой мазью. Прекрасно дополняет лечение облучение ртутно-кварцевой лампой. В домашних условиях можно применить самодельную мазь в виде смеси детского крема с настоем аптечной ромашки и облепиховым маслом.

Лечение осложненных форм

Иногда пеленочный дерматит осложняется присоединением других видов дерматита и инфекций. Так, в случае развития себорейного дерматита назначается топическая мазь стероидного типа, а при наличии инфекционного поражения — противовирусные, антибактериальные средства. Эффективно действует Банеоцин на основе антибиотика против стрептококков и стафилококков.

Кандидозный вариант поражения следует лечить с помощью противогрибковых средств — миконазола, кетоконазола, циклопирокса при длительном курсе лечения. Для лечения малышей не рекомендуется применять мази и препараты гормонального типа.

Профилактические мероприятия

Пеленочный дерматит легче предотвратить, чем лечить. Поэтому важное значение приобретают следующие профилактические меры, предусматривающие правильный уход за младенцем:

  • использование только качественной современной детской косметики — лосьоны, кремы, масла;
  • подмывание малыша после каждой дефекации и микции теплой водой с детским мылом;
  • правильное пеленание для исключения трения пеленки о кожу;
  • правильный выбор подгузников по размеру и с учетом пола ребенка;
  • использование разовых дышащих подгузников;
  • своевременная замена подгузников (у новорожденных — более 8 раз в сутки);
  • наложение крема для создания барьера при замене подгузников;
  • регулярное введение витамина D;
  • осторожный переход на искусственное вскармливание, оптимизация рациона детского питания;
  • обеспечение периодического нахождения ребенка без пеленок — воздушные ванны;
  • добавление отваров из лекарственных трав в воду при купании ребенка, ежедневные ванны;
  • стирка белья и пеленок без применения синтетических моющих средств, тщательное кипячение и последующее полоскание пеленок.

Пеленочный дерматит поражает детей в раннем возрасте, а с присоединением инфекции может стать очень опасным. Необходимо принимать эффективные меры по своевременному лечению, а еще лучше не допускать возникновения болезни, обеспечивая правильный уход за младенцем.

Использованные источники: 1pokozhe.ru

Похожие статьи