Атопический дерматит чешется или нет

Зуд при атопическом дерматите: формы проявления, лечение

Зуд при атопическом дерматите – неотъемлемый спутник заболевания. Он причиняет немалый дискомфорт, вызывая нарушения сна, нервную напряженность, раздражительность, беспокойство. Зуд при атопическом дерматите у ребенка переносится тяжелее, чем у взрослых, так как дети плохо удерживаются от расчесывания кожи. Раздражение кожи предшествует появлению высыпаний и имеет с ними прямую связь. Так, если защитить кожный покров от расчесывания, вероятность возникновения волдырей сильно снижается. Сильный зуд при атопическом дерматите беспокоит, как правило, в вечернее и ночное время, а днем стихает. Причиной раздражения кожи является реакция нервных окончаний на выделение биологически активного вещества гистамина, выброс которого происходит в ответ на наличие в крови аллергена.

Формы кожного зуда при атопическом дерматите

  • Локальный. Поражается ограниченный участок тела: кисти, стопы, коленные и локтевые сгибы. Характерен для возраста старше 10 лет и хронического течения болезни.
  • Генерализованный. Подвержены маленькие дети, часто грудного возраста. Раздражение кожи занимает большую площадь, захватывая лицо, грудь, конечности.

Провоцирующие факторы

  • Вода слишком высокой температуры, насыщенность воды хлором, из-за чего она становится жесткой, длительный контакт с водой.
  • Сухой воздух в помещении, что приводит к потере влаги и высыханию кожного покрова.
  • Повышенная потливость или интенсивные занятия спортом.
  • Нервное напряжение, стресс.
  • Контакт с аллергеном (бытовая химия, пищевые продукты, краски, шерсть животных, пыльца, лекарства, металлы).

Лечение зуда при атопическом дерматите

Расчесывание кожи усугубляет ее поражение, так как появляются новые высыпания. Травматизация кожного покрова вплоть до кровоточащих ссадин и трещин создает благоприятные условия для проникновения инфекции. В ранки могут проникать бактерии и грибки, вследствие чего возникают гнойничковые поражения кожи (так называемые пиодермии) и микозы. Психологические и физические неудобства, связанные с раздражением кожи, поднимают вопрос о том, как снять зуд при атопическом дерматите.

Сначала нужно прекратить поступление в организм аллергена. Для этого надо придерживаться гипоаллергенной диеты, исключающей из рациона орехи, шоколад, мед, цитрусовые. Работу по дому с использованием бытовой химии следует проводить в защитных перчатках.

Слишком сухую кожу надо увлажнять питательными кремами и защищать от потери влаги эмолентами. Такие средства наносятся после душа и помогают сохранить кожу увлажненной.

На ночь можно применять седативные препараты, такие как настойка валерианы, пустырника или пиона. Они помогают лучшему засыпанию и успокаивают нервную систему.

Если немедикаментозные методы не помогают, приходится прибегать к применению лекарственного средства от зуда при атопическом дерматите.

  • Антигистаминные препараты (Лоратадин, Цетиризин). Снижают содержание гистамина, раздражающего нервные окончания. Побочными эффектами являются сонливость, заторможенность, поэтому их рекомендуют принимать на ночь лицам с расстройством сна.
  • Топические глюкокортикоиды (Локоид, Акридерм, Элоком). Это крема и мази для местного применения. Действуют достаточно эффективно, уменьшают зуд, снимают отек и воспаление.
  • Противовоспалительные мази (Фенистил, Протопик, Пантенол). Они снимают раздражение и способствуют ускорению заживления.

Зуд при атопическом дерматите. Как помочь малышу?

Подход к лечению раздраженной кожи у детей немного отличается. Это связано с тем, что не все препараты, используемые взрослыми, разрешены для детского возраста. Из антигистаминных препаратов для того, чтобы снять зуд при атопическом дерматите у ребенка, можно принимать Супрастин. Считается, что антигистаминные препараты недостаточно эффективны, поэтому их назначают пациентам с нарушениями сна. Для наружного применения из стероидов разрешено применять у детей Адвантан, Кутивейт.

Помочь в том, как убрать зуд при атопическом дерматите, может регулярная обработка кожи ребенка эмолентами (Атодерм, Топикрем). Они наносятся перед сном, утром после сна и после купания. Благодаря этому кожа дольше остается увлаженной и защищенной от раздражения.

Для предупреждения травмирования кожного покрова ногти следует коротко обрезать. Также можно постараться отвлечь ребенка, занять его играми, рисованием и другими занятиями. Чтобы уменьшить потерю влаги, нужно поддерживать температуру в помещении не более 22°. Ребенка нельзя укутывать в несколько слоев одежды, так он быстрее перегревается и отдача влаги усиливается.

Использованные источники: pro-dermatit.ru

СТАТЬИ ПО ТЕМЕ:

  Дерматит армию не берут

  Лечение дерматита дегтем

Зудящий дерматит причины и лечение

Зудящий дерматит относится к гетерогенным заболеваниям (чесотка, крапивница, атопическая, себорейная и аллергическая формы дерматита). Наиболее часто именно аллергическая симптоматика является причиной развития зудящего дерматита.

Зудящий дерматит — это группа заболеваний, которые характеризуются сильным зудом и развитием воспалительного процесса в поверхностных и глубоких слоях кожи. При этой форме дерматита предусмотрено специфическое лечение, направленное, в первую очередь, на исключение контакта с аллергенами.

Причины развития заболевания

Факторы, влияющие на возникновение негативной симптоматики, могут быть приобретенными и спровоцированными.

Огромное значение имеет наследственность, в результате которой риск развития дерматита у малышей возрастает на 30-50%. Кроме того, причинами развития острой симптоматики могут быть ультрафиолетовые лучи, при длительном пребывании на открытом солнце и аллергены, которые наиболее часто встречаются в быту (мази, продукты питания, продукты жизнедеятельности животных, медикаменты и т.д.). Поэтому перед тем, как назначить лечение, важно определить причины дерматита.

Зудящая форма дерматита может появиться в результате ослабленной иммунной системы и неблагоприятной экологической обстановки, когда организм пациента начинает остро реагировать и активизировать воспалительные процессы в организме.

Иногда приступ может вызвать стрессовая ситуация, при которой организм в качестве защитной реакции выбрасывает в кровь адреналин, что только усиливает проблему.

Стадии заболевания

Заболевание имеет несколько стадий:

1. ОСТРАЯ. Острый дерматит характеризуется внезапным и тяжелым течением, во время которого симптомы заболевания появляются спустя короткий промежуток времени после контакта с аллергенами. Как правило, симптомы воспалительного процесса быстро снимаются после исключения контакта с аллергеном, а также после лекарственного вмешательства и применения наружных средств (мази, кремы, гели).

Симптомы острой стадии:

  • неожиданное появление эритем;
  • высыпания, сопровождаются сильнейшим зудом;
  • папулы наполнены серозным содержимым, которые после вскрытия образуют мокнутие;
  • отмечается сухость и шелушение кожи.

Как правило, высыпания проходят бесследно.

2. ХРОНИЧЕСКАЯ. Продолжительное воздействие раздражителя и сохранение в организме возбудителя дерматита приводят к переходу острой стадии в хроническую, которая протекает с различными осложнениями. Лечение хронической формы намного труднее, чем в остром периоде и требует терпения.

Характерными симптомами являются возникновение гиперемированных пятен, которые после вскрытия начинают чесаться. В расчесы может попасть инфекция, тогда воспалительный процесс осложняется. При такой симптоматике требуется длительное лечение, предусматривающее, как пероральные препараты, так и мази для наружного применения.

3. ПОДОСТРАЯ. Эта стадия сопровождается ярко выраженным зудом кожных покровов. Пациентам с данной формой необходимо обязательная профилактика и наблюдение аллерголога, который назначит соответствующее лечение и специфические мази. Наиболее часто подострая форма встречается при астме, атопическом дерматите и поллинозе.

4. ГЕНЕРАЛИЗОВАННАЯ. Генерализованный зудящий дерматит по праву считается наиболее тяжелой формой воспалительного процесса на всей поверхности тела пациента. Он испытывает сильнейший зуд и ухудшение общего состояния.

Со стороны кожных покровов отмечается:

  • сильная гиперемия;
  • загрубевшая кожа с утолщением пораженных участков;
  • наблюдаются отеки, шелушение, сухость кожных покровов;
  • возможно появление микротравм.

Генерализированная форма дерматита может возникнуть, как результат употребления некоторых медикаментозных препаратов (пенициллинов и сульфаниламидов), при злокачественных новообразованиях, аллергиях различного характера.

Общая симптоматика

Каждая форма воспаления имеет свои характерные признаки. В зависимости от результата проводится дифференциальное диагностирование, однако для всех типов дерматита характерно:

  • гиперемия пораженных участков кожи и обязательные высыпания;
  • нестерпимый зуд, усиливающийся по мере нарастания атаки аллергенов и других раздражителей;
  • сухость кожи;
  • возникновение микротравм в результате расчесов.

Тяжесть заболевания определяется формой дерматита и активностью раздражающего фактора. Важно помнить, что симптомы дерматита могут напоминать другие заболевания, поэтому важно установить точный диагноз.

Диагностика

Перед началом медикаментозной терапии необходимо провести диагностическое обследование пациента. Существуют специально созданные стандарты, зависящие от предварительного диагноза больного.

В первую очередь выясняется анамнез заболевания и проводится визуальный осмотр пациента. На этом этапе важны мелочи (небольшая гипертермия, сонливость, внезапное появление сыпи и т.д.).

Если анализ крови показывает повышенное количество эозинофилов, а иммунограмма выявляет повышенные титры IgE, то это указывает на аллергическую природу заболевания. В этом случае необходимо провести дополнительную кожную пробу с нанесением предполагаемого аллергена. В зависимости от полученного результата разрабатывается индивидуальная схема лечения.

Лечение зудящего дерматита

Эффективная борьба с зудящим дерматитом предусматривает назначение следующих групп препаратов:

  • антигистаминные средства, направленные на подавление гистаминной активности, являющейся главным медиатором воспалительного процесса. К ним относятся Лоратадин, Зодак, Цетиризин, Супрастин и т.д. Важно учитывать возможные побочные проявления, возникающие на прием некоторых препаратов этой группы;
  • для выведения токсических веществ из организма назначаются энтеросорбенты (Полисорб, Энтеросгель и т.д.);

  • следует учитывать, что острый дерматит требует более агрессивного лечения, и если присоединяется вторичная инфекция, рекомендуется лечение антибактериальными и НПВС средствами (Бактрим, Бисептол, Ибупрофен и т.д.);
  • при тяжелом развитии дерматита назначаются глюкокортикостероиды, которые активно снимают воспалительный процесс. Кортикостероиды могут назначаться перорально (Преднизолон, Дексамезатон и т.д.) или в форме мази (Белодерм, Адвантан, Гидрокортизоновая мазь и т.д.). Хорошим эффектом обладают мази Пантенол, Солкосерил и т.д.

Необходимо помнить, что хронический зудящий дерматит намного сложнее вылечить, потому так важно своевременная санация воспалительных очагов в организме и раннее прекращение контакта с раздражающими веществами. Лечение необходимо продолжать даже в том случае, если симптомы заболевания уже исчезли!

Важно! Нельзя заниматься самолечением. Это способствует ухудшению общего состояния организма и развитию вторичных осложнений. Симптомы заболевания нейтрализуются только после назначения лечащего врача. Зудящий дерматит можно победить в том случае, когда лечебные мероприятия проводятся комплексно. Такой подход позволит достигнуть длительной ремиссии и максимально снизить вторичные проявления заболевания.

Использованные источники: allergiyanet.ru

СМОТРИТЕ ЕЩЕ:

  Список мазей от аллергического дерматита

  Дерматит после татуировки

Как протекает зудящий дерматит. Способы избавления от зуда

Зудящий дерматит, пруриго, почесуха и строфулюс – это разные названия воспалительного процесса, поражающего кожные покровы. Обычно он развивается на фоне нарушений нервной системы. Виновниками болезни могут стать любые вещества – пыльца растений, продукты питания, бытовые химикаты, шерсть домашних питомцев, лекарства и пр.

Почесуха не выделяется в отдельный диагноз. Это собирательное название, объединяющее воспаление и зуд.

Исходя из этой характеристики, патологию подразделяют на несколько разновидностей дерматита:

  • аллергический, развивающийся вследствие воздействия вещества, на которое организм реагирует повышенной чувствительностью;
  • контактный, связанный с взаимодействием определенного участка тела с раздражителем;
  • себорейный, проявляющийся воспалением сальных желез;
  • атопический – своеобразная реакция организма, наблюдающаяся в основном у детей.

Основные признаки зудящего дерматита

Каждая разновидность аллергена связана с тем или иным раздражителем и воспалительным процессом. Протекает болезнь в разных формах, но ее симптоматика зачастую одинакова. В начале развития патология дает о себе знать изнурительным зудом. Интенсивность его проявления зависит от особенностей раздражающего вещества. При контактном дерматозе проблемный участок выглядит поврежденным, при атопии зуд сочетается с высыпаниями.

Постепенно к зуду присоединяется покраснение покровов, что объясняется избыточным приливом крови к капиллярам. У пациентов с острой формой болезни покрасневшие очаги выглядят припухшими. Внутреннего кровоизлияния при дерматозах не происходит, краснеет только внешняя поверхность дермы.

Такой признак болезни, как экссудация, выражается сильным воспалением с истечением жидкости. В запущенных случаях кожные ткани шелушатся и растрескиваются. Чрезмерная сухость покровов вынуждает человека постоянно чесаться. На фото нашей базы наглядно показаны разные варианты проявления зудящего дерматита.

Когда болезнь начинает прогрессировать, на теле появляются мелкие пузырьки, склонные к самовскрытию. Их место занимают мокнущие ранки, которые облегчают болезнетворным инфекциям проникновение в организм. Если патологическая ткань отмирает, остаются рубцы. Иногда признаками дерматоза являются монетоподобные папулы диаметром до 2-х см.

Зуд в ротовой полости сигнализирует об аллергии на металл. Раздражение глазной слизистой говорит о негативной реакции на контактные линзы, пыль, шерсть, косметику. Зуд перианальной зоны и гениталий свидетельствует об аллергии на латекс и медикаменты.

Как протекает зудящий дерматит

Пруриго протекает в нескольких формах:

Острая стадия проявляется обильными высыпаниями.

На красной коже образуются пузырьки, вскрытие которых приводит к мокнутию. Подсохшие очаги превращаются в серозные корочки. Последним этапом этой стадии является шелушение кожи.

Хронический зудящий дерматит развивается с небольшого красного пятна, напоминающего раздраженный участок. Не понимая, что это признак кожной болезни, человек не торопится с лечением, пока не заметит жидкостные элементы. Пузырчатые зоны начинают чесаться, что приводит к их повреждению и истечению экссудата.

В подострой стадии человека мучает нестерпимый зуд. Излишняя сухость кожных покровов не приносит облегчения от чесания тела. Ткани воспаляются и причиняют дискомфорт.

Причина подострого течения болезни связана с наследственностью. Ее симптоматика раскрывается на почве поллиноза, астмы и кожных высыпаний. Если проблема у человека появилась еще в детстве, регулярное наблюдение за реакциями способствует ослаблению признаков.

Генерализованный зудящий дерматит является наиболее тяжелым вариантом течения болезни. В запущенных стадиях в большой патологический очаг превращается чуть ли не вся поверхность тела. Кожа становится красной, отечной, шелушащейся. Воспаление развивается по нескольким причинам:

Генерализованный строфулюс делает кожу грубой, толстой, чешуйчатой. Тело покрывается корочками и постоянно чешется. На эти изменения организм реагирует повышением или понижением температуры. Внутренний жар и холод обусловлены воспалением и повышенной потерей жидкости.

Видео: зудящий дерматит.

Способы избавления от зуда

Прежде чем снять зуд при дерматите необходимо установить его точную причину. Тестирование на пищевые аллергены проводится у дерматолога. Если же провоцирующий фактор известен, специалист разрабатывает курс для устранения его влияния. Для перорального приема пациентам прописывают следующие группы медикаментов:

  • антигистамины – производные фексофенадина, левоцетиризина и дезлоратадина;
  • витамины A, C, B, E для большей эффективности воздействия назначают не комплексно, а по отдельности;
  • гормональные средства предлагают только тяжелым больным.

Местное лечение зудящего дерматита в легких стадиях проводят антивоспалительными кремами и мазями – Протопиком, Фенистилом, Дермалексом. Из гормональных препаратов прописывают Элоком или Кутивейт, но их применение оправдано только в запущенных стадиях болезни. Комбинированные средства являются оптимальным вариантом терапии, поскольку сочетание антибиотиков, антимикотиков и гормонов позволяет наладить все процессы в дерме и улучшить ее состояние. В данную группу входят Триакутан, Тридерм, Пимафукорт.

Как снять зуд при атопическом дерматите у ребенка, которому не подходят указанные лекарства? В этом случае доктора рекомендуют 15-минутные ванны с настоем березовых почек, тысячелистника, крапивы. Для примочек выжимают сок из тыквы, алоэ или сырого картофеля. Мазь готовят из сока зверобоя и сливочного масла (1 часть сока к 4 частям расплавленного масла).

Использованные источники: kozhnyi.ru

Похожие статьи