Атопический дерматит пигментация

Атопический дерматит: особенности возникновения и протекания заболевания

Атопический дерматит – это аллергический аутоиммунный процесс, вызванный экзогенными факторами и гиперсенсибилизацией организма. В ходе развития болезни наблюдается становление массы симптомов, существенно снижающих качество жизни пациентов. Код по МКБ-10 — L20. Формируется болезнь у взрослых и у детей (особенно у грудничков) с различной частотой (страдают пациенты до 3 лет в 70% случаев). Интенсивность протекания недуга также различна ввиду разной сопротивляемости организма и силы работы иммунной системы. Проявляется заболевание высыпаниями на лице (на губах, около рта), на ногах, руках, самом теле.

В отличие от контактной формы, дерматит атопический возникает вследствие общего воздействия аллергена на организм пациента, потому локальное развитие сыпи и эритематозных участков нехарактерно. Как правило, речь идет сразу о нескольких локализациях, например, руки и лицо, руки и туловище и т. д. В редких случаях возможно генерализованное поражение всего тела.

Согласно данным статистики, развивается атопический дерматит в 35-50% всех клинических случаев.

Что же нужно знать о данной форме недуга, чтобы быть во всеоружии?

Причины и провоцирующие факторы

Все причины условно можно подразделить на несколько категорий. Первая категория факторов – это так называемые триггерные моменты или причины, непосредственно запускающие патологический процесс. Они вызывают гиперсенсибилизацию организма и тем самым провоцируют становление дерматита. Среди этих факторов выделяют:

  • Генетическая предрасположенность к развитию дерматитов и иных поражений кожи. Обуславливается наследственностью пациента. Согласно данным медицинских исследований, если в роду был родственник, имевший атопическую форму недуга в анамнезе, риск проявления ее в фенотипе у конкретного пациента составляет 25%. Если были два и более родственника — 45-50%. Строго говоря, наследственным дерматит не является. Передаются особенности иммунной, эндокринной и иных систем, а потому развитие подобного же аллергического сценария возможно, но не обязательно. Все разрешимо в рамках грамотной профилактики.
  • Фенотипическая, или приобретенная чувствительность к тем или иным веществам. Простейший пример: солнечный дерматит, или непереносимость ультрафиолетового излучения. Если принимать солнечные ванны слишком часто, организм начнет реагировать на это неадекватно, результатом чего станет развитие недуга. То же касается воды вдали от места проживания (например, морская вода является не только природным лечебным средством, но и аллергеном для некоторых людей, потому любители выбраться в жаркие страны рискуют вдвойне).
  • Наличие в анамнезе хронических заболеваний эндокринного профиля, болезней желудочно-кишечного тракта. Все они приводят к неадекватной работе иммунной системы. Наступает гиперсенсибилизация организма. Особенно опасны аутоиммунные заболевания вроде болезни Крона, колиты, гастриты.
  • Отдельного упоминания заслуживает дисбактериоз. Это патология, в ходе которой идет нарушение баланса полезной и условно-патогенной флоры в кишечнике в пользу последней. Наступает интоксикация организма, которая очень скоро вызывает повышение чувствительности ко всем внешним и внутренним воздействиям. Вполне возможно, что именно дисбактериоз станет основной причиной формирования атопической формы болезни.
  • Неблагоприятные условия быта. Если воздух в доме чрезмерно пыльный, сухой, присутствует грибок или плесень, эти факторы способны сказаться на здоровье кожи человека в первую очередь эндогенным (внутренним) путем.
  • Стрессовые ситуации, выработка избыточного количества кортикостероидов. Почему избыток гормонов коры надпочечников так опасен — описано ниже.
  • Употребление в пищу большого количества аллергена. Алиментарный фактор в деле становления атопического дерматита едва ли не основной. Как известно, наиболее опасные продукты питания – это овощи и фрукты красного цвета, чай, кофе, специи и иные продукты.
  • Воздействие на организм пыли, пыльца растений и иных веществ.

Воздействие аллергического агента на тело может быть как внутренним, так и контактным. Во втором случае площади поражения тела минимальны, а сама болезнь носит название контактный дерматит.

  • Воздействие на кожу чрезмерного количества солнечного излучения.
  • Влияние холода или, напротив, избытка тепла при приеме ванн или нахождении в условиях жаркого климата.
  • Воздействие агрессивных средств при пользовании бытовой химией и т. д.

Возможен неуточненный генез недуга, когда основная причина неясна.

Вторая группа факторов касается снижения местного и общего иммунитета вследствие различных моментов:

  • Наличие хронических заболеваний.
  • Злоупотребление алкоголем.
  • Табакокурение.
  • Выработка избыточного количества кортикостероидов (гормонов коры надпочечников).
  • Частые острые респираторные заболевания.
  • Переохлаждения и тому подобные причины.

Механизм развития патологии

Аллергены при атопическом дерматите, как правило, поступают в кровь. В результате организм реагирует на появление «незваных гостей» выработкой большого количества особых иммуноглобулинов. Антитела и аллергены (антигены) соединяются, образую конгломераты. Указанные структуры оседают на тучных клетках-базофилах. В итоге последние разрушаются, выпуская гистамин. Он является крайне токсичным, потому повреждает все окружающие ткани. В частности, страдает и дермальный слой. Красные высыпания, эритема, язвы, папулы – все это последствия выработки гистамина.

Как правило, изолированно дерма страдает крайне редко. Наиболее распространен расширенный вариант дерматита. Наблюдается он в комплексе с астматическим проявлениями, отеком Квинке и т. д.

Этапы развития болезни

Всего существует три стадии течения патологического процесса (фазы). Для каждой из них характерны свои проявления и их интенсивность.

Младенческий этап

Характеризуется появлением мокнущих высыпаний на коже у ребенка. Спустя несколько дней сыпь приобретает папулезный характер. Пузырьки быстро вскрываются и образуют сухие корочки. Проявляется данная стадия начиная с 3 месяцев жизни, реже несколько раньше. Признаки атопического дерматита максимально интенсивны, периоды ремиссии короткие, обострения частые. Спонтанно болезнь редко регрессирует, требуется ее лечение. В противном случае возникает следующая стадия.

Детский этап

Характеризуется все теми же симптомами (за тем лишь исключением, что интенсивность их несколько меньше). Ко всему прочему, образуются участки бурого цвета, с шелушащейся кожей (дисхромии). Развивается эта фаза с 2-3 лет и продолжается до 12-15 лет жизни.

Взрослый этап

Начинается с 12 лет. У взрослых симптомы атопического дерматита следующие:

  • Сыпь различного характера: папулезная, точечная сухая и т. д.
  • Болевой синдром.
  • Зуд, жжение дермального слоя.
  • Эритема (покраснение) кожного покрова.
  • Шелушение.
  • Отделение небольшого количества экссудата.

Возможны различные варианты течения патологического процесса. Все зависит от индивидуальных особенностей организма и условий возникновения атопического дерматита.

Классификация

Классифицировать болезнь можно по разным основаниям.

Фазы развития

В зависимости от фазы становления патологического процесса выделяют:

  • Младенческий дерматит.
  • Детская форма болезни.
  • Взрослый дерматит.

Возраст

По возрасту болезнь классифицируется следующим образом:

  • Дерматит у малышей от 3 месяцев до 3 лет.
  • Болезнь у детей от 3 лет до 12 лет.
  • Болезнь у людей старше 12 лет.

Это своего рода вариация предыдущей классификации.

Обширность воспалительного процесса

  • Генерализованный патологический процесс, когда страдает более двух частей тела.
  • Локальный процесс, развивающийся только на одном участке (руках, ногах, лице, туловище и др.).

Изменение общего состояния

Соответственно этому критерию можно выделить:

  • Осложненный дерматит. Встречается у грудничков и сопровождается развитием общей симптоматики вроде проявлений интоксикации, подъема температуры тела.
  • Неосложненную форму болезни лишь с локальными признаками.

Основные симптомы

Классические признаки атопического дерматита:

  • Болевой синдром локализованного характера.
  • Зуд. Интенсивность его варьируется от пациента к пациенту. Причина зудящего чувства — поражение верхних слоев дермы (эпидермиса), богатых нервными окончаниями.
  • Эритема, или покраснение дермального слоя. Развивается гиперемия вследствие притока крови к пораженному участку.
  • Высыпания различного характера: бляшки, папулы, везикулы и др. Все зависит от интенсивности иммунного ответа и чувствительности организма к гистамину (ее можно снизить искусственно посредством приема специальных препаратов).
  • Шелушение кожи.
  • Экссудация (отделение небольшого количества серозного вещества).

На фото ниже представлен целый комплекс рассмотренных проявлений:

Несмотря на отталкивающий и угрожающий внешний вид, атопический дерматит не заразен и не передается от человека к человеку.

Схема обследования

Диагностикой описываемой патологии занимаются специалисты по иммунологии-аллергологии в тандеме с дерматологами. На первичном приеме проводятся рутинные исследования вроде устного опроса, сбора истории болезни, семейного анамнеза и т. д. В дальнейшем показан осмотр кожного покрова с помощью дерматоскопа и другие мероприятия:

  • Общий анализ крови. Дает классическую картину аллергического поражения организма. Повышается количество эозинофилов, скорость оседания эритроцитов, развивается избыток тромбоцитов. Это признаки аллергического воспаления. В редких случаях смещается лейкоцитарная формула в сторону увеличения количества белых телец крови.
  • Биохимический анализ крови. Как правило, повышается концентрация мочевой кислоты, хотя это может указывать в том числе и на экзему.
  • Количественное определение иммуноглобулина. Иммуноглобулины класса E считаются специфическими антителами и индикаторами аллергического процесса. В ходе исследования определяется количество общего и специфического иммуноглобулина, что дает наиболее информативные результаты.
  • Аллергические пробы. Используются для определения чувствительности организма конкретного пациента к тем или иным аллергенам посредством нанесения на небольшие раны растворов этих веществ. Проводятся амбулаторно и отличаются высокой информативностью.
  • Определение специфических антител. Суть та же, что и при определении иммуноглобулинов класса E.

Возможные осложнения

Осложнений всего два:

  • Формирование стойкой аллергии с последующим развитием тяжелых болезней соответствующего профиля (астмы, отека Квинке).
  • Инфицирование вскрытых папул (ранок).

Принципы базового лечения

Лечение должно проводиться в системе. Своими силами сделать нельзя ничего, поэтому вместо того, чтобы читать Википедию, лучше отправиться к врачу. Лечить атопический дерматит нужно следующими препаратами:

  • Противовоспалительными нестероидного происхождения.
  • Антигистаминными.
  • Кортикостероидами.

В комплексе их достаточно. Возможно применение спазмолитиков и анальгетиков для купирования болевого синдрома, антипиретиков и иных лекарственных средств.

Атопический дерматит — серьезное заболевание, существенно снижающее качество жизни пациента. Хотя непосредственной опасности оно не несет, лечить болезнь нужно, и делать это стоит под контролем специалиста. В противном случае велика вероятность усугубить течение патологии.

Использованные источники: kozhainfo.com

СМОТРИТЕ ЕЩЕ:

  Чем лечить дерматит на руках народные средства

  Лечение дерматита дегтем

Атопический дерматит у детей. Причины, симптомы, признаки, диагностика и лечение патологии

Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача.

Любого родителя пугают высыпания на нежной коже наших деток, но не все родители понимают, что кожа – это всего лишь «индикатор» того, что происходит в организме ребенка, особенно, если это аллергическая сыпь.

В период неблагоприятной экологической ситуации, аллергические заболевания у детей встречаются все чаще и чаще. И наша задача максимально не допустить развитие у ребенка аллергии, а если она все же появилась, то сделать так, чтобы увеличить периоды ремиссии заболевания. Не зря говорят, что ребенок «перерос» аллергию, но, к сожалению, это происходит не всегда.

Итак, наша статья посвящена атопическому дерматиту, самому частому аллергическому заболеванию у детей.

Атопический дерматит – это генетически зависимое аллергическое заболевание, которое имеет хроническое течение и характеризуется появлением специфической сыпи на коже в результате извращенного иммунного ответа на внешние и внутренние факторы.

Часто атопический дерматит сочетается с другими аллергическими заболеваниями:

  • аллергический ринит,
  • бронхиальная астма,
  • респираторный поллиноз,
  • крапивница,
  • сенная лихорадка и др.

В литературе, отечественной и международной также можно встретить и другие названия атопического дерматита:

  • экссудативный или аллергический диатез,
  • нейродермит,
  • атопическая экзема,
  • конституциональная экзема,
  • диатезное пруриго,
  • почесуха Бенье и другие.

Немного статистики! Атопический дерматит – это наиболее часто встречаемое заболевание у детей. В некоторых европейских странах распространенность данного заболевания практически достигает 30% среди болеющих детей и более 50% из всех аллергических заболеваний. А в структуре всех заболеваний кожи атопический дерматит занимает по частоте встречаемости восьмую позицию в мире.

Несколько интересных фактов!

    Атопия или аллергия – это все же два разных состояния. Аллергия у человека на всю жизнь и возникает она на один и тот же аллерген (или несколько аллергенов), даже в небольших дозах. Атопия возникает на более широкий «ассортимент» аллергенов, со временем, факторы, вызывающие атопию, могут измениться, также может меняться и реакция иммунитета в зависимости от дозы аллергена (при небольших дозах аллергена атопия может не развиться вовсе). При атопии родители часто говорят: «У моего ребенка аллергия на все…».

Представим ситуацию, что детям в ясельной группе выдали по 8 мандаринов. У половины или трети детей на щеках от такого количества лакомства появится нездоровый румянец на фоне сухой кожи, у некоторых из этих детей может появиться насморк или даже редкий кашель и только у одного ребенка разовьется выраженная аллергическая реакция в виде крапивницы или даже приступа удушья. Так у кого из этих детей аллергия, а у кого атопия? Не у всех детей аллергия на цитрусовые, при следующем дозированном приеме мандарин у большинства из них такой реакции уже не будет. И только один ребенок даст последующие аллергические проявления даже на одну мандаринку. Просто у тех краснощеких детей атопия, а у одного малыша настоящая аллергия в виде крапивницы и бронхиальной астмы.

  • «Плохие» гены играют значительную роль в развитии атопии. Так, если у одного из родителей есть аллергическое заболевание, то риск развития атопии у ребенка достигает 50 – 55%, а если оба родителя аллергики – 80 – 85%.
  • Принято считать, что атопическим дерматитом болеют только дети. Однако, не все дети «перерастают» атопический дерматит. И в последнее время взрослые все чаще страдают «нейродермитом» (так ранее называли атопический дерматит у взрослых).
  • Маловесные и недоедающие дети, имеющие в своем рационе питания не разнообразную пищу, атопическими дерматитами не страдают.
  • Искусственное вскармливание детей до 1 года – риск развития атопического дерматита. И немалую роль в этом играет кормление с бутылочки. Такие дети переедают практически всегда, т. к. ребенок съедает всю предложенную (даже если это больше, чем ему надо) еду очень быстро, а смесь утоляет чувство голода не сразу. При грудном вскармливании ребенок получает свою дозу молока медленно и к концу кормления чувство сытости уже наступает.
  • Использованные источники: www.polismed.com

    ПОХОЖИЕ СТАТЬИ:

      Тербинафин лечение себорейного дерматита

      Список мазей от аллергического дерматита

    Атопический дерматит

    Крем «Здоров» от дерматита

    Атопический дерматит — симптомы, причины, лечение, последствия, фото

    Атопический дерматит — хроническое воспалительное заболевание аллергической природы, главными признаками которого является сыпь на коже экссудативного и/или лихеноидного типа, сильный зуд и сезонность.

    Атопией называют генетическую предрасположенность к выработке избыточного количества иммуноглобулина Е в ответ на контакт с аллергенами окружающей среды. Термин «атопия» происходит от греческого слова, означающего чужеродный. Проявлениями атопии являются различные аллергические заболевания и их сочетания. Термин «аллергия» часто используется как синоним аллергических заболеваний, медиатором которых является иммуноглобулин Е, но у части больных этими заболеваниями уровни этого иммуноглобулина оказываются нормальными, и тогда выделяется не опосредованный иммуноглобулином Е вариант течения заболевания.

    Дерматит — это воспалительное заболевание кожи. Различают несколько форм дерматитов: атопический, себорейный, контактный и др. Наиболее распространенная форма — атопический дерматит. Атопический (или аллергический) дерматит, одно из наиболее распространенных кожных заболеваний у младенцев и детей, начинается обычно в течение первых 6 месяцев жизни и нередко продолжается и во взрослом возрасте. Чаще болеют дети в возрасте до 1 года, в семьях которых прослеживаются случаи аллергических заболеваний. Это хроническое заболевание кожи встречается у 9 из 1000 человек.

    Атопический дерматит часто связывают с аллергическими заболеваниями, такими, как бронхиальная астма и аллергический ринит.

    Ещё совсем недавно избавиться от дерматита было очень непросто, но сейчас появилось уникально средство, позволяющее решить эту проблему в течение нескольких недель

    Прочитать об этом революционном средство можно.

    Дерматит уходит мгновенно! Поразительное открытие в лечении дерматита

    Ещё совсем недавно избавиться от дерматита было очень непросто, но сейчас появилось уникально средство, позволяющее решить эту проблему в течение нескольких недель

    Прочитать об этом революционном средство можно.

    Симптомы атопического дерматита

    • Сильный зуд. Самый примечательный признак дерматита. Зуд обычно усиливается ночью, ребенок часто жалуется на жжение, просит почесать, сам расчесывает кожу, иногда до крови.
    • Поражения разных участков кожи. Зависят от возраста ребенка, степени дерматита, индивидуальных особенностей: чаще поражаются щеки, подбородок, сгибы рук и ног, шея, ягодицы, паховая область, волосистая часть головы.
    • Характер поражения кожи: сухость, покраснение, шелушение, сыпь, трещины, экземы, гнойничковые образования, корочки, мокнущие ранки.
    • Беспокойство и плохой сон. Связаны с постоянным дискомфортом и зудом.

    Начальные признаки атопического дерматита обычно наблюдаются в первые полгода жизни. Это может быть спровоцировано введением прикормов или переводом на искусственные смеси. К 14-17 годам у почти 70% людей заболевание самостоятельно проходит, а у остальных 30% переходит во взрослую форму. Заболевание может протекать долгие годы, обостряясь в осенне-весенний период и затихая летом.

    По характеру течения различают острую и хроническую стадии атопического дерматита. Острая стадия проявляется красными пятнами (эритемой), узелковыми высыпаниями (папулами), шелушением и припухлостью кожи, образованием участков эрозий, мокнутия и корочек. Присоединение вторичной инфекции ведет к развитию гнойничковых поражений.

    Для хронической стадии атопического дерматита характерны утолщение кожи (лихенизация), выраженность кожного рисунка, трещины на подошвах и ладонях, расчесы, усиление пигментации кожи век. В хронической стадии развиваются типичные для атопического дерматита симптомы:

    • Симптом Моргана – множественные глубокие морщинки у детей на нижних веках
    • Симптом «меховой шапки» — ослабление и поредение волос на затылке
    • Симптом «полированных ногтей» — блестящие ногти со сточенными краями из-за постоянных расчесов кожи.
    • Симптом «зимней стопы» — одутловатость и гиперемия подошв, трещины, шелушение. В развитии атопического дерматита выделяют несколько фаз:
    • Младенческая. Атопический дерматит у грудничка может появиться с первых месяцев от рождения до 2 лет. Самый высокий процент заболеваемости в первый год жизни..
    • Детская. От 2 до 10 лет. Чаще развивается на фоне сопутствующих заболеваний, при плохом уходе и постоянных провоцирующих факторах.
    • Подростковая. От 10 до 14 лет. Есть шанс, что дерматит уйдет при гормональной перестройке всего организма, изменениях в структуре сальных желез на коже. В народе говорят: «перерастет».

    Младенческая и детская фазы атопического дерматита характеризуются появлением на коже лица, конечностей, ягодиц участков эритемы ярко-розового цвета, на фоне которых возникают пузырьки (везикулы) и участки мокнутия с последующим образованием корочек и чешуек.

    Во подростковой фазе очаги эритемы бледно-розового цвета с выраженным кожным рисунком и папулезными высыпаниями. Локализуются преимущественно в локтевых и подколенных сгибах, на лице и шее. Кожа сухая, грубая, с трещинами и участками шелушения.

    4 стадии атопического дерматита

    Причины атопического дерматита

    • Генетическая предрасположенность. Этот фактор стоит на первом месте. Если у обоих родителей были проблемы с кожей в раннем детстве, то шансы, что у ребенка будет дерматит, повышаются до 80%.
    • Особенности течения беременности и родов. Гипоксия плода во время внутриутробного развития, асфиксия, инфекционные заболевания, которые перенесла женщина при беременности, характер питания — все это может спровоцировать появление дерматита в дальнейшем.
    • Тип кожи. Светлокожие дети больше склонны к атопическому дерматиту. Интересный факт, что у детей негроидной расы высыпания чаще бывают сверху на локтях и коленках, у евразийцев, наоборот, в локтевых и подколенных сгибах.
    • Условия внешней среды. Если воздух в комнате слишком сухой и жаркий, высока вероятность того, что у ребенка появится дерматит.
    • Наличие заболеваний пищеварительной системы. Острые и хронические гастриты, колиты, панкреатиты, глистные инвазии, кишечные инфекции могут привести к дисбактериозу. Рост патогенной микрофлоры провоцирует возникновение различных кожных проблем. Токсины и аллергены поражают слизистую кишечника и проникают через ее стенки в кровь.
    • Характер пищи. Одна из часто встречающихся причин. Дерматит у новорожденных может появиться с первых дней жизни, если кормящая мама употребляет высокоаллергенные продукты. У грудничка может возникнуть реакция на искусственное питание с содержанием лактозы, при переходе на другую смесь или ее частой смене.
    • Объем пищи. Обычно мамы обращают внимание на то, что съел малыш. Однако не менее важно задавать другой вопрос: сколько съел ребенок? Проблема перекорма существует у многих детей, особенно если они попадают в ласковые руки заботливых бабушек. Почему переедание приводит к дерматиту? При большом объеме пищи не хватает ферментов для расщепления белка. Нерасщепленный белок приводит к выработке антител (иммуноглобулинов Е). В конкретном организме при конкретном воздействии среды иммуноглобулины приводят к гиперчувствительности организма, становятся аллергенами. Если же ребенок съел нормальное для своего возраста количество пищи, у него не появляется нерасщепленных белков, и вся эта сложная иммунная реакция не случается.
    • Раннее введение прикорма. У грудничка может возникнуть индивидуальная непереносимость каких-то продуктов, например, злаковых или цельного коровьего молока. Чаще возникает пищевая аллергия на красные, оранжевые фрукты и овощи. Также аллергия часто бывает на экзотические фрукты, в которых есть нетипичный для местной среды аллерген.
    • Бытовые аллергены. Часто становятся причиной контактного дерматита у детей. Спровоцировать поражения кожи могут: стиральный порошок, средства по уходу за младенцем, лекарства, освежители воздуха, все средства бытовой химии, пыль, комнатные растения, домашние животные, бытовые клещи.
    • Повышенное потоотделение. Если ребенок много двигается, а в комнате при этом выше 20°C, то он много потеет. Повышенное потоотделение приводит к пересыханию кожи, которая становится уязвимой и гиперчувствительной.
    • Слишком тщательная гигиена. Кожа человека покрыта липидным (жировым) слоем. Эта пленка выполняет важную функцию — защищает от пересыхания. Мыло смывает жиры с поверхности и сильно пересушивает нежную детскую кожу. Поэтому есть такая житейская мудрость: чем грязнее дитя, тем здоровее. Это не призыв к антисанитарии. Скорее, к здравому смыслу.
    • Эмоциональное состояние ребенка. Возбужденность, повышенная тревога, постоянный страх могут привести к неврологической экземе у ребенка. Чаще всего она встречается у детей младшего школьного и подросткового возраста. Также склонность к дерматиту зависит от типа личности и степени стрессоустойчивости, от общей атмосферы в семье, взаимоотношений с близкими и сверстниками.
    • Климатические условия. Чаще обострения бывают осенью, зимой и весной, когда гуляют вирусные инфекции, иммунная система напряжена, начинается авитаминоз. Кроме того, холодное время года — это еще и отопительный сезон с сухим воздухом в квартирах. Также известно, что весной начинают больше хлорировать воду. Эти факторы влияют на состояние кожи малыша.
    • Экологическая обстановка. Цивилизация подарила много благ, но не меньше вредных и опасных токсических веществ, которые загрязняют воздух, воду, почву. Это выхлопные газы, испарения тяжелых металлов, пестициды, выбросы производства, повышенная радиация, электромагнитные поля.
    • Пищевые добавки и красители. Чем больше «химии» в еде, тем выше риск дерматита. К сожалению, современная пищевая промышленность не обходится без красителей, различных добавок, консервантов, которые якобы считаются безвредными для детей. Проверить качество еды в сегодняшних условиях трудно. Нужно лишь максимально снизить потенциально вредные продукты в рационе ребенка.

    Лечение атопического дерматита

    Лечить атопический дерматит может педиатр, потому что этот диагноз приходится ставить при осмотре едва ли не каждого второго грудничка. При хронических, осложненных формах следует обратиться за консультацией к детскому аллергологу, дерматологу, иммунологу, гастроэнтерологу, неврологу. Какое лечение при атопическом дерматите может назначить врач?

    Антигистаминные препараты

    Антигистаминные лекарства нового поколения можно пить в течение нескольких месяцев. Наиболее известные препараты: «Эриус», «Цетрин», «Кларитин», «Зиртек», «Терфен». Не вызывают сонливости и выраженного побочного действия. Эффективность антигистаминных средств в некоторых клинических случаях сомнительна, поэтому врач не всегда может назначить эти лекарства.

    Гормональные кортикостероиды для наружного применения

    Препараты для нормализации пищеварения

    Иммуномодуляторы

    Антибиотики

    Антигрибковые препараты

    Дополнительные средства

    Народные средства

    Препараты для лечения атопического дерматита

    1. Адвантан — противовоспалительное средство, эффективно борется абсолютно со всеми видами формами болезни: экзем, дерматитов, аллергических высыпаний, как у взрослых, так и у детей.

    Ещё совсем недавно избавиться от дерматита было очень непросто, но сейчас появилось уникально средство, позволяющее решить эту проблему в течение нескольких недель

    Прочитать об этом революционном средство можно.

    Совет от Елены Малышевой, о том как избавиться от дерматита за 7 дней

    Существует препарат, способный вылечить эту болезнь навсегда

    Использованные источники: dermhelp.ru

    ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ:

      Список мазей от аллергического дерматита

      Чем лечить дерматит на руках народные средства

    Как лечить атопический дерматит? 9 способов от детского аллерголога

    Аллергодерматозы — безусловный лидер среди других аллергических недугов у детей. Считается что, предпосылки развития атопии закладываются ещё во время внутриутробного периода. Под влиянием неблагоприятных факторов внешней среды в период новорождённости проявляются первые симптомы аллергических патологий, которые в дальнейшем приводят к тяжёлым осложнениям.

    Детский атопический дерматит

    Атопический дерматит у грудничка — это хроническое иммунное воспаление кожи ребёнка, характеризующееся определённой формой высыпаний и их этапностью появления.

    Главные факторы риска и причины атопического дерматита

    Фактором риска атопического дерматита часто является наследственная отягощённость по аллергии и бронхиальной астме. Неблагоприятными являются и такие факторы, как особенности конституции, нарушения питания, недостаточно хороший уход за ребёнком.

    Патогенез атопического дерматита у детей

    Понять, что такое атопический дерматит и как его лечить, помогут знания о патогенезе этого аллергического недуга.

    Каждый год знания учёных о иммунопатологических процессах, протекающих в организме при атопической детской экземе, увеличиваются.

    В ходе болезни нарушается физиологический кожный барьер, активируются лимфоциты Th2, снижается иммунная защита.

    Понятие о кожном барьере

    Доктор Комаровский в своих популярных среди молодых родителей статьях затрагивает тему особенностей детской кожи.

    Комаровский выделяет 3 главных особенности, имеющих значение в нарушении кожного барьера:

    • недоразвитость потовых желёз;
    • хрупкость рогового слоя детского эпидермиса;
    • большое содержание липидов в коже у новорождённых.

    Наследственная предрасположенность

    Атопический дерматит у грудничка может возникнуть вследствие филаггриновой мутации, при которой происходят изменения белка филаггрина, обеспечивающего структурную целостность кожи.

    Профилактика атопического дерматита у детей

    Антигенные нагрузки в виде токсикоза беременных, приём беременной лекарственных препаратов, профессиональные вредности, высокоаллергенное питание – всё это способно спровоцировать обострение аллергического заболевания у новорождённого.

    Беременным женщинам группы риска рекомендуется избегать контакта с любыми видами аллергенов:

    Классификация атопического дерматита

    Атопическую экзему по возрастным этапам подразделяют на три стадии:

    • младенческая (с 1 месяца до 2 лет);
    • детская (с 2 лет до 13);
    • подростковая.

    Как выглядит атопический дерматит у детей?

    У новорождённых высыпания имеют вид покраснений с пузырьками. Пузырьки легко вскрываются, образуя мокнущую поверхность. Младенца беспокоит зуд. Дети расчёсывают высыпания.

    На местах образуются кровянисто-гнойные корочки. Высыпания часто проявляются на лице, бёдрах, голенях. Врачи называют такую форму высыпаний экссудативной.

    В некоторых случаях признаков мокнутия не наблюдается. Сыпь имеет вид пятен с незначительным шелушением. Поражается чаще волосистая часть головы и лицо.

    В 2-летнем возрасте у больных детей кожа отличается повышенной сухостью, появляются трещины. Высыпания локализуются в коленных и локтевых ямках, на кистях рук.

    Поражение кожи лица проявляется в старшем возрасте и носит название «атопическое лицо». Наблюдается пигментация век, шелушение кожи век.

    Диагностика атопического дерматита у детей

    Существуют критерии атопического дерматита, благодаря которым можно установить правильный диагноз.

    Основные критерии:

    • раннее начало заболевания у младенца;
    • зуд кожи, чаще проявляющийся ночью;
    • хроническое непрерывное протекание с частыми серьёзными обострениями;
    • экссудативный характер сыпи у новорождённых и лихеноидный — у более старших деток;
    • наличие близких родственников, страдающих аллергическими заболеваниями;

    Дополнительные критерии:

    • сухость кожи;
    • положительные кожные пробы при аллергологическом тестировании;
    • белый дермографизм;
    • наличие конъюнктивита;
    • пигментация окологлазничной области;
    • центральное выпячивание роговицы — кератоконус;
    • экзематозное поражение сосков;
    • усиление кожного рисунка на ладонях.

    Осложнения атопического дерматита у детей

    Частыми осложнениями у детей является присоединение разного рода инфекций. Открытая раневая поверхность становится воротами для золотистого стафилококка и грибов рода кандида.

    Список возможных осложнений атопического дерматита:

    • фолликулит;
    • фурункулы;
    • импетиго;
    • анулярный стоматит;
    • кандидоз слизистой ротовой полости;
    • кандидоз кожи;
    • герпетиформная экзема Капоши;
    • контагиозный моллюск;
    • остроконечные кондиломы.

    Традиционное лечение атопического дерматита

    Терапия атопического дерматита у детей начинается с разработки специальной гипоаллергенной диеты.

    Гипоаллергенная диета при атопическом дерматите у детей

    Аллерголог составляет специальную элиминационную диету для мамы при атопическом дерматите у грудничка. Такая диета поможет максимально долго сохранить грудное вскармливание.

    Примерная элиминационная гипоаллергенная диета у детей до года при атопическом дерматите.

    Меню:

    • завтрак. Безмолочная каша: рисовая, гречневая, овсяная, сливочное масло, чай, хлеб;
    • второй завтрак. Фруктовое пюре из груш или яблок;
    • обед. Овощной суп с фрикадельками. Картофельное пюре. Чай. Хлеб;
    • полдник. Ягодный кисель с печеньем;
    • ужин. Овоще-крупяное блюдо. Чай. Хлеб;
    • второй ужин. Молочная смесь или грудное молоко.

    Помогут также смеси на основе козьего молока при лечении атопического дерматита у ребёнка.

    При повышенной чувствительности к белкам молока коровы Всемирная организация аллергологов настоятельно не рекомендует применять продукты на основе негидролизованного белка козьего молока, поскольку данные пептиды имеют сходный антигенный состав.

    Витаминотерапия

    Больным атопическим дерматитом не назначаются поливитаминные препараты, опасные с точки зрения развития аллергических реакций. Поэтому предпочтительно применять монопрепараты витаминов — пиридоксина гидрохлорид, патотенат кальция, ретинол.

    Иммуномодуляторы в терапии аллергодерматозов

    Иммуномодуляторы, влияющие на фагоцитарное звено иммунитета, хорошо зарекомендовали себя в терапии аллергодерматозов:

    1. Полиоксидоний оказывает прямое действие на моноциты, повышает устойчивость клеточных мембран, способен снижать токсическое действие аллергенов. Применяется внутримышечно однократно в сутки с интервалом в 2 дня. Курс до 15 инъекций.
    2. Ликопид. Усиливает активность фагоцитов. Выпускается в таблетках по 1 мг. Может вызывать повышение температуры тела.
    3. Препараты цинка. Стимулируют восстановление повреждённых клеток, усиливают действие ферментов, применяются при инфекционных осложнениях. Цинктерал применяется по 100 мг троекратно в день курсом до трёх месяцев.

    Наружная терапия

    Гормональные крема и мази при атопическом дерматите у детей

    При атопической экземе у детей используются как гормональные кремы, так и различные формы мазей.

    Ниже приведены основные рекомендации по использованию гормональных мазей у детей:

    • при тяжёлом обострении лечение начинают с применения сильных гормональных средств — Целестодерма, Кутивейта;
    • для снятия симптомов дерматита на туловище и руках у детей используются препараты Локоид, Элоком, Адвантан;
    • не рекомендуется использовать Синафлан, Фторокорт, Флуцинар в детской практике ввиду серьёзных побочных эффектов.

    Блокаторы кальциневрина

    Альтернатива гормональным мазям. Можно использовать для кожи лица, области естественных складок. Препараты Пимекролимуса и Такролимуса (Элидел, Протопик) рекомендуют использовать тонким слоем на высыпания.

    Курс лечения длительный.

    Средства с противогрибковой и антибактериальной активностью

    При инфекционных неконтролируемых осложнениях необходимо использовать крема, имеющие в своём составе противогрибковый и антибактериальный компоненты — Тридерм, Пимафукорт.

    На смену использовавшейся ранее и пользовавшейся успехом цинковой мази пришёл новый, более эффективный аналог — активированный пиритион цинка, или Скин-кап. Препарат может использоваться у годовалого ребёнка при терапии сыпи с инфекционными осложнениями.

    Эмоленты при атопическом дерматите у детей

    Доктор Комаровский в своих статьях пишет о том, что нет более грозного врага для кожи ребёнка, чем сухость.

    Комаровский советует использовать увлажняющие средства (эмоленты) для увлажнения кожи и восстановления кожного барьера.

    Программа Мустела для детей при атопическом дерматите предлагает увлажняющее средство в виде крем-эмульсии.

    Программа Липикар лаборатории Ла-Рош-Позе включает в себя Липикар бальзам, который можно наносить после гормональных мазей для предотвращения сухости кожи.

    Лечение атопического дерматита народными средствами

    Как вылечить атопический дерматит окончательно? Этот вопрос задают себе учёные и врачи по всему миру. Ответа на этот вопрос до сих пор не найдено. Поэтому многие пациенты всё чаще прибегают к гомеопатии и традиционным методам народной медицины.

    При мокнутии кожи во время тяжёлого обострения аллергодерматоза хорошо помогают народные средства в виде примочки с отваром череды или коры дуба. Для приготовления отвара можно приобрести в аптеке череду в фильтр-пакетах. Заваривать в 100 мл кипячёной воды. Полученным отваром делать примочки на места высыпаний троекратно в течение дня.

    Санаторно-курортное лечение

    Детям в период ремиссии рекомендуется лечение с применением климато- и бальнеотерапии. Для лечения больных рекомендуются курорты Крыма, Анапы, Кисловодска с сероводородными источниками и наличием климатических лечебных факторов.

    Наиболее популярные санатории для детей с проявлениями атопического дерматита:

    • санаторий им. Семашко г Кисловодск;
    • санатории «Русь», «ДиЛуч» г. Анапа с сухим морским климатом;
    • Соль-Илецк;
    • санаторий «Ключи» Пермского края.

    Рекомендации больному атопическим дерматитом

    В случае с младенцем эти рекомендации переадресовываются родителям:

    • максимально ограничьте контакт ребёнка со всеми видами аллергенов;
    • отдавайте предпочтение хлопчатобумажной одежде для малыша;
    • избегайте эмоциональных стрессов;
    • коротко подстригайте ногти ребёнку;
    • температура в жилом помещении должна быть максимально комфортной;
    • старайтесь, чтобы влажность в комнате ребёнка была на уровне 40 %.

    Чего следует избегать при атопическом дерматите:

    • применять косметические средства на спирту;
    • слишком часто мыться;
    • пользоваться жёсткими мочалками;
    • принимать участие в спортивных соревнованиях.

    Использованные источники: kroha.info

    Похожие статьи