Дерматит пузырчатый лечение

Все о пузырчатом дерматите

Пузырчатый дерматит представляет собой дерматологическое заболевание воспалительного характера, при котором на коже образуются пузырьки с мутноватым содержимым. В большинстве случаев развитие такого нарушения происходит вследствие агрессивного воздействия внешних раздражителей (физических, биологических, химических).

Причинами возникновения пузырчатого, или буллезного дерматита, могут выступать следующие факторы:

  • ультрафиолетовое излучение;
  • высокие или низкие температуры;
  • агрессивные химические вещества;
  • медикаментозные средства (гормональные препараты, антибиотики и прочее);
  • некоторые виды растений;
  • нарушение метаболизма;
  • эндокринные патологии;
  • наследственность.

Пузырчатый дерматит может быть одним из симптомов заболевания инфекционного характера (например, герпес) или развиваться в результате тяжелого системного нарушения (например, красная волчанка).

Симптоматика

При таком заболевании на кожных покровах образуются пузырьки. Нередко сыпь возникает и на слизистых оболочках. Высыпания могут развиваться на различных участках тела — при опоясывающем лишае пузырьки располагаются вдоль межребий, при развитии чесотки сыпь локализуется между пальцев, при химическом дерматите пузырьковые образования изначально появляются в области непосредственного взаимодействия с раздражителем, но с развитием патологического процесса заболевание может принять генерализованный характер.

Через время пузырьки вскрываются, на их месте формируются эрозии, которые постепенно покрываются корочками. Если корочки охватывают обширные области, при движении на них могут образовываться болезненные, часто кровоточащие трещинки. Также может развиваться выраженный зуд кожи.

В случае присоединения бактериальной инфекции пузырьки наполняются гноем, развивается гиперемия, отек кожных покровов, возможно поражение более глубоких слоев кожи и подкожной клетчатки. Течение патологического процесса часто сопровождается увеличением температурных показателей.

Тяжелая форма буллезного дерматита представляет серьезную угрозу для жизни человека.

Возможно развитие почечной недостаточности; в случае формирования пузырей в желудочно-кишечном тракте происходит отслаивание слизистой оболочки и развивается кровотечение, при генерализованной форме инфекции вероятно заражение крови.

Лечебные мероприятия

Терапия направлена на устранение причины нарушения и облегчение проявлений патологии. Если причиной возникновения дерматита являются хронические заболевания, требуется лечение данных нарушений. Если кожные высыпания являются результатом воздействия факторов внешней среды, используют средства местного действия. Если дерматит обусловлен генетическими нарушениями, специалист назначает применение системных препаратов в таблетках.

Лечение пузырчатого дерматита включает использование следующих медикаментозных средств:

  • негормональные средства наружного применения (Радевит, Скин-кап), оказывающие противовоспалительный и противозудный эффект.
  • гормональные препараты местного действия (Тридерм, Адвантан), способствующие устранению проявлений нарушения.
  • антигистаминные средства (Зиртек, Целфаст, Кларитин), снимающие воспаление и устраняющие интенсивный зуд кожи.
  • кортикостероидные препараты внутреннего применения (Преднизолон, Триамцинолон) используются при тяжелой форме заболевания и обширном поражении кожных покровов.
  • антибактериальные и противогрибковые средства (Левомеколь, Экзодерил, Фуцидин) применяются при развитии осложнений и присоединении инфекции.
  • седативные препараты (Персен, Феназепам) назначаются при раздражительности, бессоннице, тревожности и других расстройствах нервной системы.
  • иммуносупрессивные лекарства (Метотрексат, Азатиоприн), оказывающие угнетающее действие на нервную систему, используются в исключительных случаях, когда терапия другими медикаментозными средствами не приносит ожидаемого результата.

На этапе выздоровления рекомендуется обрабатывать пораженные области мазями и кремами, которые оказывают ранозаживляющее действие и ускоряют процесс регенерации кожных покровов (Бепантен, Белодерм, Декспантенол). Помимо медикаментозного лечения проводятся также физиотерапевтические процедуры — магнитотерапия, лазерное облучение, электрофорез.

Что же делать, если аллергия не проходит?

Вас мучает чихание, кашель, зуд, высыпания и покраснения кожи, а может проявления аллергии у Вас еще более серьезные. А изоляция аллергена неприятная или вовсе невозможна.

К тому же, аллергия приводит к таким заболеваниям как астма, крапивница, дерматит. И рекомендованные лекарства почему-то не эффективны в Вашем случае и никак не борются с причиной…

Рекомендуем прочитать в наших блогах историю Анны Кузнецовой, как она избавилась от аллергии когда врачи поставили на ней жирный крест. Читать статью >>

Автор: Барабаш Юлия

Комментарии, отзывы и обсуждения

Финогенова Ангелина: «Я за 2 недели полностью вылечила аллергию и завела пушистого кота без дорогих препаратов и процедур. Достаточно было просто. » Подробнее>>

Использованные источники: proallergen.ru

ЧИТАЙТЕ ТАК ЖЕ:

  Список мазей от аллергического дерматита

  Дерматит армию не берут

Пузырчатый дерматит: необычные виды заболевания, методы лечения и профилактики

Дерматит – как всем известно, это воспаление кожи, сопровождающееся раздражением, покраснением, сыпью. В основном, привычный для многих дерматит – это сухая, красная, шелушащаяся кожа и маленькие прыщики. Однако иногда заболевание больше похоже на вирусные или бактериальные недуги, потому что на эпидермисе появляются пузыри, маленькие и побольше, которые несут немалую опасность. Речь идёт о таком заболевании кожи как пузырчатый дерматит.

Описание

Пузырчатый или буллёзный дерматит под своим названием объединяет ряд болезней, при которых кожа воспаляется, а позже появляются пузырьки. Недуг может проявиться абсолютно на любых частях тела. Связано это с разнообразием провокаторов, вызывающих заболевание.

Иногда появление патологии понятно. В основном, это происходит, когда причиной являются какие-либо внешние факторы. Тогда лечение назначается быстро и включает в себя традиционные препараты.

Но бывает и такое, что без подробного изучения истории болезни и клинической картины установить спровоцировавшие болезнь факторы не удаётся. Может пройти время, и буллёзный дерматит перейдёт в хроническую форму, который в периоды обострения будет доставлять немалый дискомфорт.

Терапия обязательно должна быть комплексной, только в этом случае она будет эффективной.

Характеристика буллы и везикулы

Это разновидность кожных высыпаний, представитель которой выглядит, как большой пузырь с плотной кожицей, заполненной мутной лимфатической жидкостью соломенного цвета, в ней могут наблюдаться примеси крови. Булла имеет диаметр не менее, чем полсантиметра.

Везикула – пузырик поменьше, в диаметре всего 2-3 мм, но он также заполнен жидкостью.

После вскрытия буллы на её месте остаётся мокнущая язва, которая при правильном уходе в естественном процессе быстро заживает, не оставляя следов.

Если пузырь находился глубоко, после того, как он лопнет, лимфа выходит наружу, остаётся долго не заживающая ранка, потом она рубцуется, но заметный след остаётся.

Пузырчатый дерматит делят условно на несколько видов. Всё зависит от причины его появления:

  1. Контактный. Возникает после непосредственного соприкосновения с раздражителями. Это могут быть химические вещества, стиральные порошки, гель для душа, средства для купания, соки различных ядовитых растений.
  2. Фототоксический. Появляется, в основном после долгого нахождения под прямыми солнечными лучами, либо при гиперчувствительности к ультрафиолету, обусловленной наследственной предрасположенностью или рядом врождённых и приобретённых патологий.
  3. Термический. Его возникновение обусловлено действием горячего пара, воздуха, предмета на кожу. Это может быть также сильный мороз.
  4. Механический. Появляется при систематическом трении кожного покрова о неудобную, узкую одежду из грубых тканей, либо тесная обувь, особенно на босую ногу и в жаркую погоду.
  5. Метаболический. Нарушение обмена веществ чаще спровоцировано неправильным питанием.
  6. Аллергический. Аллергены попадают в кровь, на слизистую, в пищеварительный тракт, вызывая агрессивную реакцию иммунной системы в отношении себя и, как следствие, бурную аллергическую реакцию.
  7. Смешанный. Вызван несколькими видами провокаторов.

На фотографиях ниже можно увидеть примечательные примеры того, как выглядит пузырчатый дерматит у разных людей:

Причины

Существует ряд причин, по которым возникает высыпание в виде пузырьков. Они делятся на две большие группы:

К внешним факторам относятся:

  • солнечные лучи;
  • воздействие слишком горячего пара или слишком холодного воздуха;
  • химические вещества;
  • ядовитые вещества;
  • мази и крема;
  • стиральный порошок;
  • средства для душа;
  • моющие средства;
  • сок ядовитых растений.
  • генетическая предрасположенность – пожалуй, самая серьёзная причина;
  • иммунодефицит – приобретённый или врождённый;
  • патологии щитовидной железы: гипофункция и гиперфункция;
  • нарушение функции почек;
  • гепатиты;
  • вирусные инфекции;
  • глистная инвазия;
  • индивидуальная непереносимость глютена;
  • сахарный диабет.

Необычные виды

Они встречаются редко, называются по имени учёных, описавших их впервые.

Дерматит Дюринга. Эта форма называется герпетиформной. Характеризуется сыпью в виде прыщиков, везикул разной величины, пузыриков и больших пузырей. Чаще они группируются в островки, сопровождаются сильным зудом и жжением. После того, как они вскрываются, образуется корочка, которая потом отпадает, может наблюдаться шелушение.

Такие высыпания очень похожи на герпетические, отсюда и название. Только в отличие от герпеса, он не имеет ни вирусной, ни бактериальной природы. Бактериальная инфекция может присоединиться только в случае осложнений. При дерматите Дюринга могут наблюдаться тошнота, потеря аппетита, слабость. Локализуется сыпь на лопатках, пояснице, плечах, руках и ногах.

Дерматит Риттера. Это эксфолиативный дерматит – воспаление кожи, сопровождающееся пузырьковой сыпью, наблюдается у новорождённых, причиной тому стафилококки и стрептококки. Эти шаровидные микробы, воспользовавшись тем, что иммунная система малыша ещё не сформирована, начинают активно размножаться, приводя к такому опасному заболеванию.

Опасность дерматита Риттера заключается в том, что недуг начинается внезапно и быстро развивается. Кожа вокруг рта становится красной, воспаление быстро переходит на шею, плечи, животик, половые органы. На повреждённой области образуются огромные пузыри, которые лопаются, оставляя мокнущие язвы.

Симптомы

Симптомы заболевания схожи с другими болезнями, распознать заболевание можно, предварительно оценив клиническую картину. Правильный и точный диагноз сможет поставить только врач – дерматолог, терапевт или аллерголог.

К симптомам относятся:

  1. Пузыри возникают спустя какое-то время после контакта кожи или организма с аллергеном. Буллы могут появляться локально, если провокатор явился из внешней среды, либо распространиться по всему телу, что означает причину, кроющуюся внутри организма.
  2. Если причиной болезни стали физические воздействия – термические и химические ожоги, обморожения, пузыри могут проявиться не сразу. Сначала кожа краснеет, опухает, теряет эластичность, зудит, ощущается сильная боль. Появившиеся буллы могут содержать в себе как лимфу, так и кровь.
  3. Образовавшиеся только в одном месте пузыри – скорее всего, следствие контакта кожи с раздражителем .
  4. Если пузырьковая сыпь появляется беспричинно на конечностях, нужно сдать анализы на сахарный диабет.
  5. При врождённом дерматите Хейли-Хейли пузырьки зудят и вызывают жжение, они локализуются в подмышечных впадинах, на груди и половых органах. Велика вероятность осложнения бактериальной инфекцией.

Хейли Хейли на фотографии

Диагностика

Ввиду того, что пузырчатый дерматит имеет много симптомов, схожих с признаками других заболеваний, лечащий врач назначает ряд лабораторных исследований. Среди них:

  • биохимический анализ крови на иммуноглобулины Е, которые образуются при острых аллергических реакциях;
  • забор жидкости из пузырей на бактериальный посев;
  • общий анализ крови;
  • анализ крови на сахар;
  • анализ мочи на белки и лейкоциты;
  • проба Ядассона на герпетиформный дерматит – очень рискованная процедура, потому что если дерматит Дюринга присутствует, могут быть осложнения.

Лечение

Терапию начинают с удаления провоцирующего фактора и исключения аллергена.

Затем:

  • мокнущие язвы, образующиеся на месте лопнувших булл и везикул нужно подсушить при помощи цинковой мази;
  • очень крупные буллы вскрываю хирургическим путём;
  • сыпь обрабатывают глюкокортикоидными мазями и кремами — Элоком, Адвантан, Тридерм;
  • если высыпания не слишком обширные, можно воспользоваться эмолентами, при условии того, что на поражённых участках нет мокнутия, подойдёт, например, Скин-Ап.
  • невыносимый зуд помогут снять антигистаминные препараты Зодак, Супрастин, Зиртек, Фенистил, Кларитин, Цетрин, Телфаст;
  • если присутствует беспокойство и наблюдается бессонница, можно принимать Персен.

Буллёзный дерматит, вызванный термическими раздражителями, лечат в ожоговых отделениях, в стационаре. Там пузыри вскрывают, раны обрабатывают. Иногда до момента выздоровления проходит не один месяц.

Профилактика

Профилактика пузырчатого дерматита заключатся в нескольких рекомендациях. К ним относятся:

  • при наследственной форме заболевания нужно исключить попадание выше описанных аллергенов в организм;
  • следует повышать иммунитет не только с помощью иммуностимуляторов, но больше через употребление витаминов, закаливание, здоровый образ жизни;
  • всегда во время обследоваться у узких специалистов на предмет наличия в организме патологий;
  • нежелательно пребывание на солнце с 11 до 17 часов;
  • макияж нужно снимать каждый день;
  • в жаркую погоду не рекомендуется пользоваться тональным кремом во избежание закупорки пор;
  • одежду нужно выбирать из натуральных тканей.

Своевременное обследование, диагностика и лечение помогут легко справиться с таким серьёзным и опасным заболеванием как пузырчатый (буллёзный) дерматит.

Использованные источники: allergia.life

ПОХОЖИЕ СТАТЬИ:

  Список мазей от аллергического дерматита

  Чем лечить дерматит на руках народные средства

Пузырчатый дерматит

Описание:

Пузырчатый дерматит (пузырчатка) — заболевание, проявляющееся образованием на невоспаленной коже и слизистых оболочках пузырей, развивающихся в результате акантолиза и распространяющихся без адекватного лечения на весь кожный покров, что может привести к смерти больного. Болеют пузырчаткой лица обоего пола, преимущественно старше 35 лет. Редко могут болеть и дети.
По данным различных авторов, заболеваемость пузырчаткой в среднем не превышает 1,5% от всех дерматозов.
Различают четыре клинические формы пузырчатки: обыкновенную, вегетирующую, листовидную и себорейную (эритематозную). Слизистая оболочка рта поражается при всех формах пузырчатки, кроме листовидной. Значительно чаще других форм встречается обыкновенная пузырчатка. По данным W. Lever, обыкновенная пузырчатка у 62% больных начинается с высыпаний на слизистой оболочке рта, а по данным А.Л. Машкиллейсона — почти 85%. Если заболевание начинается с поражения кожи, то в последующем высыпания почти всегда появляются и на слизистой оболочке рта.

Симптомы:

Дерматоз, как правило, начинается с поражения слизистых оболочек полости рта и зева, а затем в процесс вовлекается кожа туловища, конечностей, паховых и подмышечных впадин, лица, наружных половых органов. У ряда больных первичные очаги на коже, слизистых оболочках могут спонтанно эпителизироваться и исчезать, но обычно вскоре они образуются вновь, и часто процесс начинает довольно быстро приобретать распространенный характер. Поражение слизистой оболочки рта и губ характеризуется образованием пузырей, имеющих тончайшую покрышку, образованную верхней частью шиповатого слоя эпителия. В условиях постоянной мацерации и при давлении пищевыми комками пузыри моментально вскрываются, и на их месте образуются круглые или овальные эрозии, так что практически пузыри на слизистой оболочке полости рта при пузырчатке увидеть не удается. Эрозии ярко-красного цвета, располагаются на фоне неизмененной слизистой оболочки. По периферии эрозии можно видеть обрывки покрышки пузыря при потягивании за которую легко вызывается симптом Никольского. Остатки покрышки вскрывшегося пузыря могут прикрывать эрозию, в этом случае создается впечатление, что эрозия покрыта серовато-белым налетом. Этот «налет» легко снимается при прикосновении к нему шпателем. Если своевременно не поставлен диагноз и не начато лечение, то вслед за единичными эрозиями, которые чаще локализуются на слизистой оболочке щек (особенно в ретромалярной области), неба, нижней поверхности языка и в области дна полости рта появляются новые, которые, сливаясь между собой, образуют обширные эрозивные поверхности без склонности к заживлению. Прием пищи и речь становятся почти невозможными из-за болей. Обычно отмечается специфический зловонный запах изо рта. На коже на месте пузырей в процессе эволюции быстро образуются мокнущие, полициклических очертаний эрозивные поверхности. При регенерации эпидермиса возникают слоистые коричневатые корки, а затем на участках очагов остается буроватая пигментация. В других случаях (при наклонности процесса к спонтанной ремиссии или под влиянием стероидной терапии) покрышки пузырей не разрушаются, так как экссудат рассасывается и покрышки, постепенно спадаясь, превращаются в тонкую корку, которая затем отпадает. Спонтанные ремиссии, как правило, сменяются рецидивами. При доброкачественном течении процесса общее состояние больного почти не изменяется. При злокачественном течении наступает общее истощение организма, отмечаются септическая лихорадка, особенно выраженная при присоединении вторичной инфекции, эозинофилия, задержка в тканях натрия, хлоридов, уменьшение содержания белка. Могут наблюдаться изменения белковых фракций крови, содержания иммуноглобулинов A, G, М. Ощущения зуда у больных пузырчаткой, как правило, не бывает. Иногда многочисленные эрозии вызывают сильные боли, которые усиливаются во время перевязок и при изменении положения тела. Особенно мучительны поражения при их локализации в полости рта, на красной кайме губ и гениталиях.

Причины возникновения:

Непосредственные доказательства аутоиммунной природы истинной пузырчатки были получены в 60-х годах, когда иммунофлюоресцентными методами было показано присутствие циркулирующих антител к антигенам эпидермиса в сыворотке крови больных. Иммуноблотинговый анализ антител к антигенам эпидермиса и пузырной жидкости послужил совершенствованию диагностики и дифференциальной диагностики различных форм пузырчатки. В организме больных пузырчаткой обнаруживают циркулирующие антитела типа IgG, имеющие сродство к межклеточному веществу шиповатого слоя эпидермиса и мембранным антигенам шиповатых эиителиоцитов, количество антител корригирует с тяжестью болезни. Иммунные изменения лежат в основе развития акантолиза, активное участие в этом процессе принадлежит также клеточным цитотоксическим реакциям, нарушению баланса в калликреин-кининовой системе, участию лимфокиноподобных веществ, эйкозаноидов, эндопротеиназ и их ингибиторов. По-видимому, причиной исчезновения толерантности к мембранным антигенам шиповатых эпителиоцитов является экспрессия на поверхности шиповатых клеток полного (иммунного) антигена пузырчатки, который в отличие от неполного (физиологического) индуцирует афферентное звено аутоиммунной реакции. Не исключено, что это связано с изменением ядер шиповатых клеток. Установлено, что при пузырчатке в ядрах акантолитических клеток увеличено содержание ДНК, причем имеется прямая связь между повышением содержания ядерной ДНК и тяжестью заболевания, что, по-видимому, ведет к изменению антигенной структуры этих клеток и выработке против нее аутоантител типа IgG. Важная роль в патогенезе пузырчатки принадлежит изменениям Т- и В-лимфоцитов, причем если ответственность за активность патологического процесса лежит на В-лимфоцитах, то количество и функциональное состояние Т-лимфоцитов определяют возникновение и течение заболевания.

Использованные источники: www.24farm.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ:

  Список мазей от аллергического дерматита

  Дерматит армию не берут

Симптомы и лечение пузырчатого дерматита

Пузырчатый дерматит (буллезный) отличается скоплением внутри высыпаний жидкости. Чаще пузыри появляются из-за химического и биологического воздействия разных субстанций. Иногда причиной становится сбой в работе систем организма. Пузырчатый дерматит по внешним признакам схож с герпесом. Вылечить его можно при помощи лекарственных средств и проверенных народных методов.

Основные симптомы пузырчатого дерматита

Симптоматика воспаления кожных покровов в виде пузырей существенно отличается от признаков других видов дерматитов:

  • пузыри локализуются как на верхних и нижних конечностях, так и на слизистых;
  • по мере развития заболевания пузырьки лопаются, образуя мокнущую и болезненную область (в это время возникает риск заражения бактериями и инфекциями);
  • если пузыри не лечить, они распространяются дальше и недуг принимает генерализованную форму;
  • заживая, пузыри покрываются корочками. Корочки грубые и жесткие (поэтому если они захватывают обширные участки тела, каждое движение вызывает боль в коже);
  • в корочках могут формироваться трещины (если рана глубокая, она кровоточит и позже начинает зудеть);
  • если происходит заражение бактериями, в пузырьках размещается гной, вызывающий отечность высыпаний и соседних тканей. Поражения со временем становятся глубокими.

Буллезное воспаление, если продолжает развитие и дальше, чревато образованием пузырьков даже в органах пищеварительного тракта. Отслаивается слизистая оболочка, начинается кровотечение. С большей доли вероятности у такого пациента диагностируют заражение крови.

Это патологическое состояние чревато летальным исходом и почечной недостаточностью.

Что помогает избавиться от пузырчатого дерматита

Лечение, направленное против пузырчатого воспалительного процесса, призвано устранить причину возникновения недуга и облегчить симптоматику острой стадии. Если всему виной хронические болезни, их лечат в первую очередь. Не помешает поддержать иммунитет поливитаминными комплексами и иммуномодуляторами. Если дерматит вызван наследственной предрасположенностью, рекомендованы системные таблетированные средства.

Хорошо зарекомендовали себя в качестве препаратов для лечения буллезного дерматита такие:

  1. Негормональные мази и таблетки. Помогают на первых стадиях болезни, когда пузырьки небольшие и тревожат не слишком явно. С воспалением борются Радевит и Скин-Кап.
  2. Гормональные лекарства. Их применяют, если сыпь сильная и затронуты большие участки кожи. Распространенные мази – Тридерм, Адвантан.
  3. Противоаллергические препараты Зиртек, Телфаст, Кларитин. Избавляют от отека, снимают раздражение.
  4. Кортикостероидные медикаменты, принимаемые внутрь. Назначают если одни только мази не помогают. В эту категорию входят таблетки Преднизолон, Триамцинолон.
  5. Противогрибковые средства, при выявлении грибов Кандида, антибиотики. Левомеколь, Экзодерил, Фуцидин.
  6. Седативные лекарства Персен, настойка валерьяны, при отсутствии аллергии на спирт. К транквилизаторам по типу Феназепам обращаются в крайнем случае, когда сам со своими психическими проблемами пациент справиться уже не может. Феназепам обладает мощным действием, побочных эффектов у него уйма, привыкание 100%. Поэтому если вас замучила бессонница, тревога, депрессия, апатия, лучше найти хорошего психолога. Толкового специалиста легко отличить от бесталанных по особому подходу к клиенту. Он старается избегать применения серьезных успокоительных лекарств, предпочитая медитации и специальные техники проработки детских травм.
  7. Медикаменты Метотрексат или Азатиоприн, действующие на нервную систему угнетающе.
  8. Когда минует острый этап, пациенту следует обрабатывать пораженные участки мазью и кремом с ранозаживляющим эффектом. Среди популярных врачи называют Бепантен, Белодерм, Декспантенол.
  9. Если есть возможность пройти курс физиопроцедур, желательны магнитная терапия, лазерное облучение, электрофорез с лекарствами.

Рецепты народной медицины

Народные средства можно применять, посоветовавшись с дерматологом. Некоторые медикаменты несочетаемы с лекарственными травами, и этот нюанс нужно учесть. Эффективные народные рецепты:

  1. Отвары и ванны из ромашки, шалфея, календулы, череды, крапивы. Чтобы крапива стала лечебной, ее необходимо ошпарить несколько раз кипятком. Тогда она будет не обжигать, а лечить.
  2. Заварите 1 столовую ложку смеси череды и хмеля в 250 мл кипятка. Принимайте процеженный напиток в течение дня. 5-7 дней регулярного использования раствора и уйдут воспаление, зуд.
  3. На кожу ставят компрессы, сделанные из растолченного сырого картофеля и спирта. Чтобы приготовить лепешку, достаточно 2 картофелины среднего размера и 250 мл спирта. Сложите марлю в несколько раз, разместите в растворе, достаньте и зафиксируйте аппликацию на поверхности кожи.

Чем лечить пузырчатый дерматит, подскажет Елена Малышева:

Использованные источники: kozhadoctor.ru